Экстрипация прямой кишки

Экстирпация прямой кишки — одно из сложных хирургических вмешательств, целью которого является радикальное удаление злокачественной опухоли. В ходе операции удаляется сама кишка, анальный канал, регионарные лимфоузлы и окружающая параректальная клетчатка. При экстирпации прямой кишки важно обеспечить беспрепятственную эвакуацию содержимого кишечника методом наложения колостомы. В этом случае конечная часть кишечника выводится на переднюю брюшную стенку, образуется искусственный задний проход.

Если позволяет состояние пациента, в нашей клинике всегда стремятся провести сфинктеросохраняющую операцию; перед экстирпацией прямой кишки проводится химиолучевая терапия для уменьшения опухоли в размерах и снижения границы резекции. Затем из части толстой кишки формируется резервуар для компенсации функции прямой кишки. Более того, у половины пациентов нашим специалистам удается сохранить непораженную часть сфинктера, и методом пластики с использованием собственных тканей смоделировать его. Если же выведения колостомы не избежать, то спустя время после радикальной операции у многих пациентов возможна реконструкция прямой кишки, во время которой колостома удаляется, отверстие на брюшной стенке закрывается. Таким образом, пациенту возвращается способность к опорожнению кишечника естественным способом.

В нашей клинике операция проводится с использованием эндоскопического оборудования, изображение зоны вмешательства выводится на монитор. Возможность визуализации в ходе лапароскопии позволяет проводить все манипуляции максимально бережно. Риск повреждения нервных структур отсутствует, что важно для нормальной работы мочевыделительной системы в дальнейшем.

Стоимость можно узнать по телефону: +7 (495) 782-50-10

Продолжительность операции не более 3-х часов

Время в стационаре
3-10 дней

Показания и противопоказания

Показания

• наличие злокачественной опухоли на высоте не более 4-5 см от ануса;
• вовлечение в процесс параректальной клетчатки;
• рецидив после сфинктеросохраняющей операции;

Противопоказания

• тяжелые сопутствующие заболевания печени, легких, сердца;
• сахарный диабет тяжелой степени;
• терминальная степень онкологического процесса;
• инфекционные заболевания.

Преимущества лапароскопической экстирпации прямой кишки

• Качественная анестезия в ходе операции и отсутствие болевого синдрома в послеоперационный период;
• Ранняя активизация и короткий период госпитализации;
• Быстрое восстановление.

Комментарий врача

Почему экстирпацию прямой кишки лучше делать в швейцарской университетской клинике

• Клиника оснащена новейшим оборудованием эксперт-класса, что позволяет проводить высокотехнологичные вмешательства быстро и безопасно.
• В штате — врачи высшей категории с многолетним опытом, при необходимости возможно подключение к лечению пациента других специалистов: химиотерапевта, уролога, проктолога и др.
• Операция относится к радикальным, за счет удаления самой опухоли и близлежащих тканей риск рецидива сведен к минимуму, пятилетняя выживаемость при раке при своевременном лечении составляет 80%.
• Для мобилизации кишки, быстрого и бескровного оперирования, без использования клипс и нитей, для исключения риска повреждения нервных структур в малом тазу используются современные технологии: аппарат дозированного электротермического лигирования тканей LigaSure (США), ультразвуковые ножницы, современные сшивающие аппараты, исключающие вероятность осложнений в послеоперационном периоде и т.п.

Часто задаваемые вопросы

• Техника экстирпации прямой кишки

  Выделение прямой кишки после рассечения брюшины проводится лапароскопическим способом. В ходе операции удаляется собственно опухоль, часть приводящей и отводящей кишки и других структур, вовлеченных в процесс. Затем формируется колостома, выведенная в подвздошной зоне слева. При промежностной экстирпации прямой кишки извлечение тканей выполняется через промежностную рану. В заключение устанавливается дренаж.

• Как проходит реабилитация

  Уже на второй день после операции пациент может передвигаться. Питание, поначалу лишь в жидком виде, постепенно становится более разнообразным. Для быстрейшего восстановления внимание уделяется выработке привычки регулярного опорожнения кишечника. Контрольное обследование после выписки назначается через месяц, затем — каждые 3 месяца в течение трех лет также рекомендован осмотр. В дальнейшем, если нет признаков заболевания, контрольные обследования нужно проходить каждые пять лет.

• Что такое кишечная стома

  Колостома — искусственно созданное отверстие на животе, сформированное из конца кишки. Каловые массы, которые ранее удерживались сфинктером, теперь попадают в емкость калоприемника, прикрепленного к стоме. Ее временная установка необходима для послеоперационного заживления зоны операции. Через пару месяцев непрерывность кишечника может быть восстановлена — колостома закрывается.

Теги: Колоректальная хирургия Рак ободочной кишки Рак прямой кишки

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10