Лапароскопия при эндометриозе

Иссечение очагов эндометриоза — хирургический метод, на сегодняшний день считающийся наиболее эффективным способом лечения, благодаря которому можно радикально избавиться от эндометриоидных очагов. Ни один другой метод, например, гормонотерапия, несопоставим по эффективности с операцией. Очаги эндометриоза могут находиться в различных органах и тканях полости брюшины и малого таза. В патологический процесс могут быть вовлечены кишечник, мочевой пузырь с мочеточниками, яичники, также в зоне малого таза могут образовываться спайки. Поэтому иссечение очагов патологии должно проводиться с особой осторожностью, радикальное удаление эндометриоза должно сочетаться с бережным отношением к рядом расположенным тканям.

В нашей клинике стандартом оперативного лечения является операция методом лапароскопии, в ходе которой все действия хирургов осуществляются под визуальным контролем видеоэндоскопического оборудования. Иссечение патологических очагов осуществляется в пределах здоровых тканей. Благодаря специальной технике стало возможным их удаление даже из стенок полых органов, например, расположенных в кишечнике, мочеточниках, мочевом пузыре — без нарушения целостности просвета, что исключает риск развития осложнений в ходе операции. Кроме того, использование современного оборудования дает возможность провести ревизию органов малого таза и брюшной полости, минимизировав тем самым риск развития осложнений.

Узнайте стоимость по телефону: +7 (495) 782-50-10

Продолжительность операции
около 60 минут

Время в стационаре
2-4 дня

Показания и противопоказания

Показания

• неэффективность медикаментозной терапии;
• длительные кровотечения и интенсивные боли;
• поражение других органов;
• наличие сочетанных патологий (миома, опухоль яичника, патология шейки матки);

Противопоказания

• инфекция или воспалительный процесс в организме;
• тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации;
• некоторые патологии крови;
• наличие злокачественного процесса в терминальной стадии.

Преимущества лапароскопии при эндометриозе

• Малотравматичность, отсутствие кровопотери в ходе операции.
• Возможность иссечения эндометриоидных очагов даже в труднодоступных местах, что уменьшает вероятность осложнений или рецидива в дальнейшем.
• Отличный косметический результат: после лапароскопии при эндометриозе на коже живота останутся лишь 3 разреза, их длина не превышает 5 мм.
• После восстановления женщина репродуктивного возраста имеет все шансы благополучно родить ребенка.

Комментарий врача

Почему иссечение очагов эндометриоза лучше делать в швейцарской Университетской клинике?

• Клиника укомплектована опытным персоналом высшей категории, за плечами некоторых специалистов более 3500 успешно проведенных операций.
• Хирурги нашей клиники имеют огромный опыт проведения как гинекологических операций, так и урологических, проктологических и других вмешательств, что повышает эффективность лечения.
• На счету нашей клиники более 600 появившихся на свет малышей, чьим мамам было диагностировано бесплодие, в том числе вследствие эндометриоза.
• Мы одними из первых начали проводить симультанные операции: при наличии нескольких заболеваний, требующих хирургического лечения, в ходе одного оперативного вмешательства пациентка избавляется от целого ряда патологий.
• Многие методики и диагностические приемы при лечении гинекологических патологий разработаны специалистами нашего Центра, у более 40 патентов — авторство наших специалистов.
• В ходе операции мы используем самое современное оборудование: ультразвуковые ножницы, «LigaSure» (Швейцарии) — аппарат дозированного электротермического воздействия для быстрого и бескровного оперирования, противоспаечные барьеры и гели для профилактики образования спаек и др.

Часто задаваемые вопросы

• Как подготовиться к операции по удалению эндометриоза?

  При подготовке нужно пройти комплексное обследование — для определения степени поражения внутренних органов. Вмешательство лучше планировать на 7-20 день менструального цикла. Обо всех принимаемых медикаментах следует заранее сообщить врачу, возможно, прием некоторых придется временно прекратить. За неделю до операции лучше исключить из меню продукты, способствующие газообразованию. Накануне вечером — очистительная клизма, оперативное вмешательство — строго натощак. С особой тщательностью следует вымыть кожу живота.

  
  

• Возможные осложнения при иссечении очагов эндометриоза

  В ходе хирургического вмешательства теоретически существует риск кровотечения, повреждения соседних органов и тканей. Однако благодаря современному оборудованию возможна визуализация зоны вмешательства, что исключает риск развития таких осложнений. При инфильтративных формах эндометриоза очаги могут находиться в маточных трубах, на диафрагме, кишечнике и др. В том случае, если они не будут удалены, возможно развитие осложнений в дальнейшем: острый аппендицит, кишечная непроходимость, спайки, рецидив, бесплодие. Поэтому в ходе лапароскопии мы проводим тщательную ревизию органов таза и полости брюшины.

  
  

• Чем опасен отказ от операции по удалению эндометриоза?

  Отсутствие адекватного лечения может привести к развитию серьезных осложнений. Появление эндометриоидных кист, образование спаек, бесплодие — наиболее частые негативные последствия. Кроме того, распространяясь на соседние органы, эндометриоз может осложниться кишечной непроходимостью при поражении стенок кишки, заболеваниями мочевыводящей системы и т.д. Более того, не исключено озлокачествление, по статистике, в 12% развития карциномы виновником является именно эндометриоз.

  
  

• Как проходит реабилитация после иссечения очагов эндометриоза?

  С первого дня пациенткам разрешено вставать с постели и принимать жидкую пищу, выписка возможна на 2-4 день — время госпитализации зависит от тяжести заболевания и объема операции. Полное восстановление занимает около 2-х недель. В некоторых случаях после операции могут быть назначены гормональные препараты, их действие направлено на улучшение функции яичников. В течение месяца после лапароскопии следует исключить половые отношения и излишнюю физическую активность. В дальнейшем пациентки находятся под наблюдением гинеколога в течение полугода.

  
  

• Когда можно планировать беременность после операции по удалению эндометриоза?

  При иссечении эндометриоидных очагов зачатие лучше планировать спустя 3 месяца после оперативного лечения, но при назначении гормональных препаратов зачатие лучше отложить. Если же беременность не наступает в течение года после операции, можно воспользоваться помощью репродуктологов.

  
  

Теги: Оперативная гинекология Колоректальная хирургия Наружный эндометриоз Ретроцервикальный эндометриоз Эндометриоз и бесплодие Эндометриоз кишечника

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10