Узнай о возможности лечения в Швейцарии
г.Москва, ул.Николоямская, д.19, стр.1
+7(495) 782-50-10

Удаление невуса

Удаление невуса

Невус — опухоль кожи доброкачественного характера, называемая в народе родинкой или родимым пятном. Название происходит от латинского Naevus, т.к. опухоль состоит из невоидных клеток. Появляясь на теле человека в результате воздействия окружающей среды, подобные образования могут локализоваться в любой части тела, не исключая слизистые оболочки. Невусы могут отличаться по форме и размерам, выглядеть в виде плоского пятна или горошины, их цвет варьируется от светлого до темно-коричневого. Количество родинок в течение жизни изменяется, у новорожденных детей они почти не встречаются, но в подростковом возрасте появляются практически у всех.

Основные виды невусов

  • Гигантский пигментированный невус — является, как правило, врожденного происхождения. Эти обширные образования могут располагаться на конечностях, лице, на туловище, даже самые маленькие из них способны достигать в диаметре до 20 см.
  • Эпидермодермальные невусы — являются разными этапами перехода эпидермальных меланоцитарных структур в дерму, а также начальным этапом развития его внутридермальной части. Определить это можно только методом гистологического исследования (см. рис.2)
  • Внутридермальный невус — встречается чаще всего. Для этой формы характерна локализация на различных уровнях дермы, при этом возможно сочетание разных этапов появления. В своем развитии этот вид родинки проходит несколько этапов: возобновление пограничной активности и переход в сложную форму, спонтанная очаговая или полная регрессия, появление на фоне невуса узловой или растущей поверхностно меланомы (см.рис.3)
  • Эпидермальные меланоцитарные невусы — отличаются по размерам, форме, степени пигментации, а также характером поверхности. Чаще всего встречаются плоские родинки, размеры которых варьируются от 0,1 до 10 см (см.рис.4)
  • Голубой невус — представляет собой меланоцитарный вид с редкой первичной локализацией процесса в дерме. Чаще всего поражает кожу лица, конечностей, ягодиц.
  • Галоневус или невус Сеттона — возникает в большинстве случаев в юношеском возрасте, их появление в поздний период может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Для этого вида характерно появление белого венчика вокруг родинки коричневого цвета (см. рис.5)
  • Папилломатозный невус — выступает на поверхностью кожи и имеет неправильную форму, напоминающую по виду цветную капусту. Обращает на себя внимание своим отталкивающим внешним видом (см. рис.6).
  • Фиброэпителиальный невус — для этого вида опухоли характерна округлая куполообразная форма, размер образования 0,3-1,5 см. Окраска близка к цвету кожных покровов. Вследствие экзофитного роста нередко травмируются, однако озлокачествление наблюдается крайне редко (см.рис.7).
  • Пограничные невусы — представляют собой образования, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, однако без определенной локализации. Их размеры обычно составляют 0,2-0,5 см, цвет может быть от светлого до темно-коричневого. Образования этого вида обладают четкими цитологическими, топографическими и архитектоническими особенностями. На уровне эпидермодермального соединения в базальном слое эпидермиса они образуют шаровидные структуры, крупные гнезда, реже — зоны диффузной меланоцитарной трансформации (см рис.7-10).
  • Невус Рида — является очень опасным ввиду возможного перерождения в меланому. Для опухоли этого вида характерно сочетание признаков ювенильного и диспластического невусов (см.рис.8).
  • Диспластический невус или невус Кларка — наиболее опасный вид опухоли. Согласно статистики, половина из них переходит в меланому. Плоская, неправильной формы родинка имеет неравномерную окраску. Для нее характерны три стадии дисплазии, третья при этом означает предшествующую меланоме стадию. Возможен обратный процесс, но также могут появляться сложные формы, что означает либо обратимость стадии, либо неполное завершение. Для развития сложного невуса характерно несколько этапов: 1) переход в интрадермальный вид, при активизации пограничной активности возможен переход в сложную форму; 2) спонтанная регрессия (обратное развитие); 3) переход в меланому.

Лечение

Лечение невусов показано лишь в тех случаях, если имеются признаки перехода в злокачественное образование. Однако в тех случаях, когда велика вероятность травмирования родинки, рекомендовано ее удаление. Для выбора подходящего метода учитываются размеры опухоли, а также ее состояние и наличие признаков озлокачествления. Среди наиболее часто используемых методов лечения можно выделить:

  • Деструкция с помощью лазера или электрокоагулятора — иссечение под действием высоких температур или лазера. При электрокоагуляционном методе в ходе процедуры сосуды прижигаются, поэтому риск развития кровотечения исключен. Лазер воздействует на глубокие слои кожи, но здоровые участки при этом не затрагиваются. Это метод рекомендован для удаления родинок небольших размеров.
  • Химическая деструкция — основана на разрушающем действии химических препаратов. Следует учитывать, что неполное удаление родинки грозит развитием злокачественного процесса. Поэтому самым эффективным методом все-таки является операция.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение — иссечение — может проводиться при образованиях любого размера. Иссечению подлежит не только сама опухоль, но и кожа вокруг нее на безопасном расстоянии. Убедиться в радикальности операции можно, проведя гистологическое исследование удаленного материала.

В нашей клинике имеется все самое необходимое для безопасного удаления опухоли. В ходе операции мы проводим гистологическое исследование, чтобы убедиться в эффективности проводимых мероприятий. Иссечение выполняется с использованием новейших европейских технологий, благодаря которым удается достичь великолепного косметического результата. Кроме того, использование современных методик при проведении операции позволяет улучшить качество жизни в послеоперационном периоде. Ввиду отсутствия повязок, бинтов и пластырей пациенты избавлены от перевязок и необходимости ухаживать за послеоперационным рубцом. Больной может сразу после проведенной операции принимать дух, при этом заживление раны происходит гораздо быстрее.


Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4

Рис. 5

Рис. 6

Рис. 7

Рис. 8




Записывайтесь на консультацию: 8 (495) 782-50-10


Эффективные решения и методики лечения

Деструкция невуса при помощи энергии лазера или электрокоагулятора

Для удаления невуса (родинки) сегодня успешно применяется лазерная деструкция или электрокоагуляция. Показанием к использованию этих методов являются только образования доброкачественного характера небольших размеров на поверхности…

Подробнее

Иссечение невуса кожи

Одним из радикальных способов удаления невуса кожи является иссечение. Этот метод лечения рекомендован при крупных образования диаметром более 1 см, а также в тех случаях, когда присутствуют сомнения в доброкачественной природе…

Подробнее

Химическая деструкция новообразования кожи

Для удаления новообразований кожи можно использовать специальные высококонцентрированные химические вещества — такой метод называется химической деструкцией (разрушением). Показанием к применению является наличие невусов,…

Подробнее

Отзывы пациентов

no avatar

Александра 

 

 

С уверенностью могу рекомендовать Романа Михайловича как одного из лучших специалистов Москвы в своём деле, человека с золотыми руками!

Хотелось бы поблагодарить весь коллектив клиники и особенно хирурга Романа Михайловича Евстратова за отличную работу!

Я пришла к Роману Михайловичу на иссечение шрама на месте бывшего невуса на ноге чуть выше коленки (на шраме вновь проявилась пигментация, поэтому выбора не было).

Очень волновалась, как получится, потому что это место летом "на виду", и многие пугали меня толстыми шрамами и проблемами со срастанием кожи на таком подвижном месте как коленка. Но практика показала, что все было сделано очень профессионально, со внутренними швами и аккуратными швами снаружи, и уже первый постоперационный осмотр с узи показал, что ткани срастаются равномерно. Впоследствие, когда швы были сняты, стало понятно, что доктору удалось сохранить даже нервные окончания, а шрам получился тоненький и аккуратный.

С уверенностью могу рекомендовать Романа Михайловича как одного из лучших специалистов Москвы в своём деле, человека с золотыми руками!

no avatar

 

Илона 

 

Спасибо Вам, за то что Вы так мастерски избавили мою кожу , от опасных родинок и попилом.

Здравствуйте !

Хочу выразить огромную благодарность прекрасному специалисту Евстратову Роману Михайловичу, за его волшебные руки и профессионализм !

К тому же он оказался вежливым, внимательным, чутким человеком , а главное - очень деликатным и квалифицированным врачом ! Спасибо Вам, за то что Вы так мастерски избавили мою кожу , от опасных родинок и попилом. Не перестаю наслаждаться чистотой своего лица и тела. Если честно, меня это очень беспокоило в прошлом. Был определенный дискомфорт и комплекс по этому поводу. Но это все в прошлом, благодаря Вам !!!

Еще раз спасибо, Вам и вашей клинике !!!

Илона.

noname_666@icloud.com
no avatar

Кожева 

Татьяна  

Николаевна 

Это и есть главная радость для пациента.

От лица всех членов семьи выражаю благодарность лечащему врачу моего отца Евстратову Роману Михайловичу. У папы (80 лет) был диагноз базилиома нижнего века. Начался поиск врача, владеющего современными методами диагностики и лечения. К счастью, Роман Михайлович именно такой доктор! Что важно, он онкодерматолог и имеет опыт проведения нужных при таком диагнозе процедур. На первом приеме он подробно рассказал, как будем лечиться и почему в нашем случае не подходит метод лучевой терапии. Доктор говорил по существу, грамотно, уверенно. Это и есть главная радость для пациента. Настрой всегда деловитый и доброжелательный. И самое утешительное - его лечение успешно! Папа быстро восстановился после сеанса ФДТ. Особая благодарность Роману Михайловичу за то, что он всегда был на связи и отвечал на беспокоящие вопросы. Желаем ему профессиональных успехов, сил, терпения и позитивных пациентов!

Частые вопросы

  • Где можно удалить невус?

    Удаление любых образований должно проходить в медучреждении или специальном центре, в штате которых есть квалифицированные хирурги, дерматологи, онкологи, а клиника оснащена необходимым оборудованием.

  • Как избавиться от невуса?

    Существует несколько методов: иссечение, деструкция с использованием химических препаратов, лазера или электрокоагулятора, а также радиоволновая эксцизия. При выборе подходящей методики учитываются размеры образования, а также наличие признаков озлокачествления. Эффективность лечения зависит от глубины и полноты воздействия на родинку, так как при неполном удалении существует риск перехода в злокачественную форму. Именно поэтому самым радикальным методом является хирургическое иссечение.

  • Как отличить невус от меланомы?

    Существует ряд отличий невуса — доброкачественного образования, от меланомы — злокачественной опухоли. Внешне можно обнаружить изменение консистенции, окраски, размеров родинки, появление изъязвлений, бугорков, шелушения, корочек и др. На поверхности меланомы исчезает кожный рисунок, ее контур размыт, появляются неровные прерывистые края, возможна кровоточивость, нередко вокруг заметен воспаленный ореол. Следует учесть, что опухоль растет в 3-х направлениях: возвышается над кожей, распространяется и по ее поверхности, и вглубь, поражая подлежащие ткани. Но окончательный диагноз может поставить только специалист после проведенного обследования.

  • Как происходит диагностика невуса?

    Наиболее простым и доступным способом диагностики является люминесцентная микроскопия — осмотр с использованием дерматоскопа. Кроме того, возможно взятие мазка с поверхности пятна при имеющейся трещине или язве, но при этой методике не удастся избежать травмирования невуса. Наиболее достоверным методом диагностики считается биопсия, позволяющая обнаружить злокачественные клетки.

  • Какие есть виды невусов?

    По механизму развития невусы разделяют на врожденные, обнаруженные на коже у детей до 3-х лет, и приобретенные. Но большее значение имеет разделение пигментных пятен по гистологическому типу. Сегодня существует более 50-и видов, но наиболее часто встречаются внутридермальный, папилломатозный, меланоцитарный, диспластический невус. Кроме того, все образования можно разделить на сосудистые или несосудистые и т.д. Среди многочисленных видов есть невусы, не представляющие угрозы здоровью человека, и меланомоопасные — в этом случае существует риск перехода в злокачественную форму.

  • Можно ли удалять невусы?

    У каждого человека на теле присутствуют пигментные пятна. Их удаление показано лишь в том случае, если существует риск озлокачествления. Избавиться от невуса рекомендуется, если существует вероятность травмирования, например, при расчесывании, бритье, натиранием одеждой и др.

  • Опасны ли невусы?

    Сами по себе родинки не представляют опасности, насторожить должно изменение цвета, структуры, размеров пятна, шелушение, кровоточивость, появление зуда, неприятных или болезненных ощущений — эти признаки могут свидетельствовать о перерождении невуса в злокачественную опухоль; в таком случае существует опасность здоровью и даже жизни пациента.

  • Почему появляются невусы?

    Причиной их появления могут быть нарушения развития кожи, которые возникают в эмбриональный период. Происходит это при колебании уровня гормонов у беременной женщины, инфекциях мочеполовой системы, под действием неблагоприятных факторов: излучения или токсических веществ. Кроме того, невусы появляются в процессе жизни при изменении гормонального фона, при излишнем воздействии ультрафиолета на кожу. Спровоцировать изменения могут воспалительные заболевания кожи или прием некоторых контрацептивов.

  • Чем опасен невус?

    Наиболее опасным осложнением невуса является его переход в злокачественную опухоль. При этом пигментное образование переходит в меланому, которая считается одной из наиболее опасных.

  • Что такое внутридермальный невус кожи?

    Это образование доброкачественного происхождения, возвышающееся над уровнем кожи, иногда имеет бугорчатую форму, хотя может оставаться лишь отличающимся по цвету пятном. Безболезненный, с мягкой структурой, этот вид родинки отличается насыщенностью цвета из-за большого содержания меланина. Как правило, образование увеличивается с ростом человека, количество родинок нарастает в период полового созревания. Даже при небольшом риске перехода в злокачественную опухоль рекомендовано удаление.

  • Что такое меланоцитарный невус кожи?

    Это образование на коже доброкачественного характера, представляющее собой скопление меланоцитарных клеток, заполненных пигментом. Округлой формы, цветом от бежевого до черного, он может появляться и в детстве, и у взрослых. Выпуклость родинки зависит от того, как глубоко располагаются аномально измененные клетки. Существует несколько видов меланоцитарного невуса: пограничный, внутридермальный, сложный, голубой и т.д. В большинстве своем они не представляют угрозы здоровью человека, тем не менее, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить риск перехода в злокачественную форму.

  • Что такое невусы и как они выглядят?

    Невусы представляют собой скопления клеток, которые содержат пигмент. Большинству людей эти специфические образования на коже известны как родинки, пигментные или родимые пятна. Пигментированные образования на коже могут иметь разную окраску: черную, коричневую, красную, фиолетовую и т.д. Некоторые из них возвышаются над кожей, другие расположены на уровне. Разных размеров, с широким основанием или на «ножке» родинки встречаются в любом месте на теле человека, в том числе и на слизистых.

  • Что такое папилломатозный невус кожи?

    Это родинка, выступающая над поверхностью кожи, по внешнему виду напоминающая папиллому — неправильного очертания и с бугристой поверхностью. Доброкачественного характера, это образование может быть врожденным или появляться в течение жизни, вероятность его озлокачествления невелика. Нередко незаметный вначале, папилломатозный невус медленно увеличивается в размерах, становясь причиной психологического дискомфорта. Чаще появляется на голове, хотя не исключено появление на других участках тела.

  • Что такое пигментный невус кожи?

    Это доброкачественное образование, состоящее из меланоцитных клеток, в которых присутствует пигмент — меланин. Проявляется в виде пятен или узелков, цвет которых отличается от цвета кожи. Разнообразие форм и цветов объясняется количеством скопившегося меланина и глубиной, на которой эти клетки расположены. В норме пигмент передается клеткам кожи, где и откладывается в необходимом количестве. Однако иногда этот процесс нарушается, тогда в этом месте появляется скопление измененных клеток с большим содержанием пигмента.

120

Операций в месяц
Более

7700

Прооперированных
пациентов
Более

600

Родившихся детей при
диагнозе бесплодия
Более

40

Патентов на
бескровные операции

12

Иностранных
специалистов
Позвонить