Узнай о возможности лечения в Швейцарии
г.Москва, ул.Николоямская, д.19, стр.1
+7(495) 782-50-10

Заболевания маточных труб

Заболевания маточных трубПатология и заболевания маточных труб (непроходимость труб, сальпингит, гидросальпинкс, спайки, трубное бесплодие) – малоинвазивные методики хирургического лечения - лапароскопия

Патология и заболевания маточных труб — большая группа самых различных по генезу заболеваний, включающих поражение маточных труб и окружающих их тканей, в том числе сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс, спайки, непроходимость труб.

В подавляющем большинстве случаев в основе развития заболеваний маточных труб лежит не врожденные нарушения, а последствия перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний матки и придатков. В настоящее время наиболее частые инфекции - это хламидиоз, микоплазменная, уреаплазменная инфекции, а также генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, гонорея, трихомониаз. Результатом существования воспалительного процесса в маточных трубах является развитие непроходимости маточных труб или сужение их просвета, а также нарушение их физиологического функционирования.


ВАЖНО ЗНАТЬ: практически все поражения маточных труб ведут к развитию трубного бесплодия. В целом, нарушение естественного функционирования маточных труб является причиной примерно 45% случаев бесплодия.

  • Виды патологии и заболеваний маточных труб

    • Хронический сальпингит (сальпингоофорит) – это хроническое воспалительное заболевание маточных труб и их придатков, в ряде случаев сопровождающихся вовлечением в воспалительный процесс яичников (сальпингоофорит). При этом спайки образуются внутри маточных труб или вокруг нее (пери-сальпингит), они препятствуют продвижению половых клеток, что является причиной бесплодия. Скопление экссудата в просвете маточных труб приводит к формированию кистозного образования (сактосальпинкса). скопление собственно серозного экссудата называют гидросальпинксом, гнойного — пиосальпинксом. К факторам риска развития сальпингита (сальпингоофорита) относят половые инфекции (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и вирусы), ранее установленная внутриматочная спираль, ранее выполненные внутриматочные лечебно-диагностические манипуляции (в том числе аборты), перенесенное ранее острое воспаление слизистой оболочки матки (острый эндометрит) или придатков матки. Хронический сальпингит нередко протекает бессимптомно. Оптимальным сроком для операции является период ремиссии (вне обострения) воспалительного процесса.
    • Эндометриодная киста маточной трубы представляет собой кистозное образование в маточных трубах, обусловленное их эндометриодным поражением.
    • Опухоли маточных труб встречаются редко и чаще всего представлены доброкачественными опухолями (миома, лимфангиома, липома и др.). В большинстве случаев они клинически не проявляются и обнаруживаются случайно при операциях на органах малого таза. Лечение оперативное.
    • Патология маточных труб - в узком значении, это врожденные нарушения анатомического строения (пороки развития) или приобретенные в более позднем возрасте нарушения функционирования маточных труб. Пороки развития маточных труб — чрезмерно длинные или короткие маточные трубы, добавочные слепые ходы, расщепление просвета трубы — встречаются редко и клинически обычно не проявляются. В основе функциональной патологии маточных труб лежат перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, перфорация (прободение) аппендикса, операция на органах брюшной полости, эндометриоз и другие состояния.
  • Лапароскопическая операция - основной метод хирургического лечения патологии и заболеваний маточных труб.

    Лапароскопическое лечение позволяет устранить всю имеющуюся патологию маточных труб, а также не вызвать образование новых спаек в области малого таза.

    Во время проведения лапароскопической операции помимо лечения основного заболевания производится лечение окружающих спаек и восстановление нормального топографического положения органов малого таза. При выявлении гнойного поражения придатков матки производится удаление гнойного очага, санация и дренирование брюшной полости. При выявлении гидросальпинкса проводится реконструктивно-пластическая операция (сальпинготомия, сальпингонеостомия – восстановление проходимости, «открытие» маточной трубы). Во время операции обязательно оценивается проходимость маточных труб.

    Гистерорезектоскопия является вспомогательной хирургической методикой при диагностики и лечении нарушений проходимости маточных труб, обусловленных внутриматочной патологией.

    Детально все вопросы, касающиеся гистрерорезектоскопии как методики, изложены в соответствующем разделе.


    ВАЖНО! Профессионально проведенная гистерорезектоскопия позволяет устранить имеющуюся патологию и сохранить целостность стенки матки, что максимально благоприятно сказывается на последующей беременности и родах.


  • Преимущества проведения лечения патологии маточных труб в Швейцарской университетской клинике включают:

    • проведение диагностического обследования и оперативного лечения (гистерорезектоскопия, лапароскопия) в условиях специализированного стационара;
    • выполнение всех диагностических манипуляций и операции силами команды врачей-профессионалов, имеющих большой опыт в большой оперативной гинекологии и общей хирургии;
    • применение современного оборудования и инструментария крупнейших мировых производителей в сочетании с авторскими и передовыми хирургическими минимально инвазивными методиками;
    • комплексное хирургическое лечение и консервативная терапия сопутствующей эндокринной и соматической патологии.

    Особенностью техники хирургической лапароскопической операции в Швейцарской университетской клинике является минимальное использование электрохирургии для рассечения спаек, что позволяет избежать повреждения маточных труб во время операции и сохранить их нормальное функционирование.

    Мы широко используем современные противоспаечные гели, которые позволяют резко снизить риск повторного образования спаек. Во время оперативного лечения патологии маточных труб мы выполняем санацию выявляемых у пациентки заболеваний полости матки с помощью гистерорезектоскопии, а также органов малого таза во время операции.


    ВАЖНО! В Швейцарской университетской клинике, одной из немногих в Москве, мы проводим мини-лапароскопию – операция через 2-х миллиметровые проколы в передней брюшной стенке. Минилапароскопия не требует наложения швов. Данная операция при патологии маточных труб позволяет свести к минимуму хирургическую травму (повреждение тканей при операции), а также обеспечить более быстрое восстановление и потрясающий косметический эффект операции!


  • Показания к хирургическому лечению

    Показаниями к хирургическому лечению при патологии маточных труб являются гнойное образование придатков матки (пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс), наличие опухолевидного образования (гидросальпинкс) в области придатков матки, бесплодие неуточненного генеза, трубно-перитонеальный фактор бесплодия (непроходимость одной или обеих маточных труб по данным гистеросальпингографии).

    Объем операции при заболеваниях маточных труб определяется индивидуально. В большинстве случаев при непроходимости маточных труб, возникшем в результате хронического воспалительного спаечного процесса вокруг маточных труб производится операция рассечения перитубарных спаек (сальпинголизис).

    В случае заращения свободного конца маточных труб выполняют операцию, заключающуюся в создании отверстия в маточных трубах (сальпингостомию).

    В ряде случаев при трубном бесплодии (бесплодии, обусловленном непроходимостью маточных труб) применяют пластические операции с целью восстановления проходимости маточных труб, широко используя микрохирургический метод, с применением лапароскопического доступа или доступа через полость матки во время проведения гистерорезектоскопии.

    При злокачественных опухолях маточных труб, сактосальпинксе, при нарушенной трубной беременности производят удаление маточных труб — сальпингэктомию (тубэктомию).




Записывайтесь на консультацию: 8 (495) 782-50-10


Эффективные решения и методики лечения

Баллонная пластика интрамурального отдела труб

Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является нарушение проходимости маточных труб. Для лечения непроходимости в интрамуральном отделе сегодня существует ряд способов, одним из них является баллонная пластика.…

Подробнее

Лапароскопические и гистероскопические операции при подготовке к ЭКО

Согласно данным статистики, в России более 6 млн супружеских пар являются бесплодными, причем, по оценкам экспертов, количество бесплодных женщин за последние 5 лет возросло на 14%. Половине таких пар с зачатием могут помочь…

Подробнее

Лапароскопия при тубэктомии при подготовке к ЭКО или при воспалительных заболеваниях

Тубэктомия — удаление маточной трубы, не способной выполнять свои функции. Показанием к проведению этой операции служит необратимое изменение структуры трубных стенок, что ведет к развитию серьезных осложнений: скоплению…

Подробнее

Операция по резекции маточной трубы - сальпингэктомия и сальпинготомия

Удаление измененной вследствие воспалительных процессов маточной трубы, бесперспективной в отношении восстановления ее функции, может быть подготовительным этапом к последующему проведению экстракорпорального оплодотворе…

Подробнее

Пластика маточных труб — лапароскопия

Пластика маточных труб — реконструктивная операция, суть которой заключается в восстановлении проходимости или целостности труб. Это хирургическое вмешательство показано женщинам при бесплодии в результате трубной непроходимости…

Подробнее

Туботомия и тубэктомия при внематочной беременности

Туботомия — операция, выполняемая при внематочной беременности, при которой труба рассекается в месте крепления плодного яйца, после его удаления зашивается. При большом размере эмбриона может понадобиться удаление части…

Подробнее

Отзывы пациентов

no avatar

Волнистова  

Лариса 

 

Огромное всем Вам человеческое спасибо за вашу четкую слаженную профессиональную работу!

Я поступила в клинику 18 марта 2013г. и в этот же день была прооперирована.

Были выполнены лапароскопическим доступом две операции по поводу гинекологических проблем. 21 марта я была уже дома.

Прошло 2 недели. Чувствую себя хорошо.

Клиника вызывает ассоциации со швейцарскими часами: красиво, надежно, безупречная работа каждого в отдельности и всего механизма в целом. Весь персонал – врачи, медсестры, административные работники – радушные, улыбчивые, вежливые, заботливые люди. Репутация безупречная, условия замечательные. Ощущение душевного комфорта, спокойствия, что все будет сделано как надо. Внимание, душевная теплота и забота – замечательные витамины клиники.

От всей души выражаю глубочайшую благодарность всему коллективу клиники. Константин Викторович Пучков сумел собрать вокруг себя таких же прекрасных, отзывчивых и харизматичных людей, как и он сам.

«Делу посвящают жизнь!» Так можно сказать о Вас, дорогой Константин Викторович!

Спокойная уверенность, ненавязчивое объяснение критериев выбора тех или иных планируемых для меня манипуляций, завораживающая улыбка и магнетическая аура...

Все тяготы выбора и сомнения были развеяны сразу, и после первой встречи ни разу не терзали меня мысли о том, что предпочтение ошибочно.

Доверие, которое вызываете Вы, Константин Викторович, по эффективности выше медикаментозных назначений. Ваш жизненный оптимизм заражает позитивом.

Ваше сердце волшебное. Оно выложено золотыми нитями, в левом желудочке горит вечная свеча жизни, счастья и вдохновения, а в правом желудочке есть чаша хладнокровия, спокойствия и уверенности в себе.

Константин Викторович, милый, дорогой, низкий поклон и бесконечное СПАСИБО Вам за все, что Вы делаете, и за то, что Вы есть! Желаю Вам здоровья, счастья, волшебного чуда, любви и благодарных пациентов со счастливыми улыбками!

Большое спасибо доктору Анне Викторовне Добычиной за доброту, внимание, заботу и чуткое отношение к пациентам. Дай вам бог крепкого здоровья, счастья, сил, энергии на долгие года. Хотелось бы от всего сердца поблагодарить и выразить благодарность доктору Вере Вячеславовне Коренной. Ваши нежные волшебные и одновременно сильные руки делают чудеса. Чуткая и внимательная. Необычайно тактична, корректна, вежлива. Всегда позитивна и обаятельна. Это человек, который в любое время суток может прийти на помощь. Я тронута Вашим вниманием. Желаю Вам, Вера Вячеславовна, здоровья, благополучия, оставаться такой же красивой, женственной на долгие годы. Ваша улыбка - это доля лекарства в выздоровлении. Любви и счастья Вам!

Громадное спасибо Холодову Игорю Борисовичу за качественный наркоз, поддержку и внимание. Спасибо, что всю ночь после операции практически от меня не отходили, контролировали мое состояние. Такой подход к пациентам это путь к здоровью физическому и моральному. Безумно Вам благодарна!

Хочу поблагодарить менеджера Ольгу Троицкую, которая была моим проводником в пред и послеоперационном периоде. Спасибо за доброту, терпение и понимание.

Всем замечательным медицинским сестрам поклон за их нелегкий труд, понимание, доброту, невероятную человечность, светлую душу и высокий профессионализм. Особенно хочу отметить медсестер, дежуривших 18, 19, 20 марта 2013г.- Елену Вагину, которая практически не отходила от меня после операции, Ольгу Батрову, Марию Черкасову.Эти девушки помогали и днем и ночью. Это люди, которые могут найти к каждому больному свой ключик и настроить его организм на скорейшее выздоровление. Спасибо большое этим чудесным ангелам-хранителям, за то, что послеоперационное пребывание в стенах клиники сделали по-домашнему уютным.

Огромное всем Вам человеческое спасибо за вашу четкую слаженную профессиональную работу!

С уважением, Волнистова Лариса

Частые вопросы

  • Как переносится лапароскопическая операция при патологии маточных труб?

    Лапароскопия и минилапароскопия являются малоинвазивными операциями. Большинством пациенток они переносятся относительно легко, поскольку во время операции травма передней брюшной стенки и органов брюшной полости минимальна, а после операции на коже живота остаются 3 разреза длиной по 5 мм. Как правило, пациентка находится в условиях стационара Клиники 1 – 2 дня после операции, под наблюдением врача-специалиста и получает антибактериальное, противовоспалительное лечение.

    Мы проводим активную мобилизации пациентов: уже начиная с первого дня пациенты встают с постели и принимают жидкую пищу.

    После операции выписка из стационара проводится на 1 – 4-й день, в зависимости от воспалительных изменений в области малого таза и необходимости проводить инфузионную антибактериальную терапию.

    Полностью трудоспособность восстанавливается на 10 – 14-й день после операции. Мы рекомендуем обязательно посетить врача-гинеколога в этот период.

    В дальнейшем необходимо динамическое наблюдение гинеколога и ультразвуковое обследование органов малого таза – через 1, 3 и 6 месяцев, далее 1 раз в 6 месяцев.

    Половая жизнь нежелательна после лапароскопии в течение месяца.

  • Методы диагностики и лечения патологии и заболеваний маточных труб

    В силу разнообразия заболеваний маточных труб в нашей Клинике была внедрена специальный лечебно-диагностический алгоритм, позволяющий максимально быстро установить наличие и точную форму заболевания маточных труб, а также провести соответствующую терапию.

    Основные этапы лечебно-диагностического поиска при заболеваниях маточных труб включают в себя:

    • первичное гинекологическое обследование с тщательным сбором гинекологического анамнеза;
    • расширенное ультразвуковое гинекологическое обследование матки и придатков с использованием датчиков различной частоты на ультразвуковом аппарате экспертного класса. Динамическое наблюдение в различные фазы цикла
    • позволяет врачу избежать необоснованных направлений на оперативные вмешательства;
    • гистеросальпингография - специальное рентгенологическое исследование матки и маточных труб, позволяющее оценить их проходимость. Исследование проводится после окончания менструации. Помимо патологии собственно маточных труб гистеросальпингография позволяет выявить также врожденные заболевания (врожденные пороки развития) матки и маточных труб, фиброматозные узлы в матке, спайки и cинехии в матке или спайки в полости малого таза.
    • Наличие внутриматочной патологии служит показанием для гистероскопии, а патология маточных труб и перитонеальные спайки - для лапароскопии.;
    • лечебно-диагностическое обследование матки и углов маточных труб с помощью гистерорезектоскопа. Данная процедура – гистерорезектоскопия - позволяет не только с помощью миниатюрной видеокамеры на мониторе высокого разрешения оценить оценить состояние полости матки и углов маточных труб, но и провести необходимые хирургические манипуляции - лечебное выскабливание эндометрия, разрушить синехии в полости матки, перегородку;
    • диагностическая и лечебная лапароскопия (лапароскопическая операция). Данное исследование и операция позволяет не только выявить спайки в области малого таза, нарушающие функцию маточных труб, но и провести их рассечение (сальпингоовариолизис) и восстановить нормальное функционирование маточных труб.

  • Применяемые в традиционной медицине народные средства

    (гомеопатические препараты, лекарственные травы, вытяжки животного и растительного происхождения) для лечения патологии маточных труб, равно как и при лечении большинства гинекологических заболеваний , если они были доказаны с помощью УЗ-исследования и диагностической гистероскопии и лапароскопии, не эффективны. Если Вы встретили в популярной литературе (травниках, сборниках полезных советов и т. д.) отдельные случаи излечения пациенток с патологией маточных труб, то они могут быть отнесены к казуистическим случаям или сознательным мистификациям.

    Наш совет прост: «Вы всегда сможете заняться самолечением от чего угодно, но после того, как мы с использованием современных хирургических технологий сделаем все возможное, чтобы помочь Вам.

  • Симптомы патологии и заболеваний маточных труб

    Клинически патология маточных труб может протекать бессимптомно или с малоспецифической симптоматикой, например, различного рода боли в области живота, в том числе не связанные с менструальным циклом, которые могут быть мало- или низкоинтенсивными. У многих пациенток наблюдается во время приступа водянистые выделения из половых путей по типу белей. Кроме того, встречаются различные нарушения менструального цикла, начиная от «постоянных задержек», или преждевременных менструаций, и заканчивая как скудными, так и крайне обильными выделениями.

    У многих пациенток до определённого момента времени не наблюдается никаких проявлений заболеваний маточных труб, и пациенток беспокоит только бесплодие в браке.

    У некоторых пациенток наличие врожденной патологии или хронических заболеваний маточных труб выявляется только углубленном диагностическом обследовании по поводу бесплодия.

120

Операций в месяц
Более

7700

Прооперированных
пациентов
Более

600

Родившихся детей при
диагнозе бесплодия
Более

40

Патентов на
бескровные операции

12

Иностранных
специалистов
Позвонить