Проведение лигатур при экстрасфинктерном свище прямой кишки.

Проведение лигатур при экстрасфинктерном свище

Преимущества

Лигатурный метод лечения эффективен при сложных экстрасфинктерных свищах. Иссечение свищевого хода с проведением лигатуры и последующим пересечением части анального сфинктера (или без рассечения сфинктера) показан при наличии свищей с имеющимися рубцовыми изменениями и гнойными полостями в околопрямокишечной клетчатке. Также использование лигатуры рекомендовано в тех случаях, когда другие методы не принесли ожидаемого результата.

Особенности проведения операции

Существует два варианта этого метода. Лигатура может быть использована в качестве дренирования с формированием прямого свищевого хода, стенки которого отграничены. Такая лигатура накладывается на 6-8 недель. Этот вариант является начальным этапом радикальной операции. Также возможно проведение лигатуры с целью медленного рассечения свищевого хода и волокон сфинктера методом периодического затягивания лигатуры. При этой методике мышечные волокна сфинктера не расходятся, благодаря чему после операции не развивается недостаточность сфинктера.

Хирургическое вмешательство проводится под сакральной анестезией. После операции необходимы ежедневные перевязки, при которых в большинстве случаев рекомендовано использование антисептических препаратов. Первая дефекация осуществляется спустя 3-4 дня с использованием слабительных средств для смягчения стула. После первого акта дефекации отменяется постельный режим, пациент может покинуть клинику, однако осмотры у специалиста должны быть регулярными до полного заживления раны. Процесс восстановления длится около 20-30 дней. В этот период необходимо исключить физические нагрузки, питание должно быть калорийным и легко усваиваемым.

Теги: Колоректальная хирургия Свищ прямой кишки

Заболевания

Свищ прямой кишки

В Центре колопроктологии Швейцарской университетской клиники SwissClinic широко применяется метод латексной лигатуры, на который получен патент на изобретение № 2190972 "Способ радикальной операции при остром парапроктите", что позволило нам добиться более комфортного для пациента лечения, снизить количество послеоперационных осложнений, сократить сроки лечения.

Суть нашего метода заключается в иссечении свищевого хода после наложения латексной лигатуры на прилежащие к свищевому ходу участки мягких тканей. В отличие от классических методик лечения свища прямой кишки, наш метод латексной лигатуры не вызывает возникновения неконтролируемой дефекации (непроизвольного стула), что делает нашу методику не только эффективной, но и комфортной, существенно улучшающей качество жизни оперированных нами пациентов.

Альтернативные методики

Иссечение интра- или транссфинктерного свища прямой кишки

Единственным действенным методом лечения свища прямой кишки является хирургическое решение. В настоящее время существует несколько оперативных методик, в основе которых лежит иссечение свищевого хода, вскрытие гнойника и…

Подробнее

Иссечение экстрасфинктерного свища с пластикой промежности

Для ликвидации свищевого отверстия прямой кишки существует несколько модификаций, одна из них — иссечение экстрасфинктерного свища с пластикой промежности. Этот метод рекомендован при наличии рубцовых процессов у внутреннего…