Иссечение эпителиального копчикового хода — хирургический метод лечения, суть которого заключается в устранении дефекта, образовавшегося в мягких тканях на уровне крестцово-копчикового сочленения, в зоне ягодичной складки. Целью операции является радикальное удаление образовавшегося патологического канала — очага воспаления, со всеми первичными отверстиями. Также иссечению подлежат ткани вокруг копчикового хода, патологически измененные вследствие воспаления, и вторичные свищи.
В случае, если ход расположен в пределах межъягодичной складки, выполняется одноэтапная операция. При наличии гнойного очага иссечение хода и первичных отверстий вместе со стенками абсцесса может быть проведено как одномоментно, так и в два этапа. На первом этапе выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, иссечение хода проводится позднее, после уменьшения симптомов воспаления. В этом случае промежуток между первым и вторым этапом может составлять до трех месяцев.
Показания и противопоказания
Показания
- наличие даже незначительных симптомов при подтверждении диагноза;
- развитие осложнений;
Противопоказания
- только относительные: наличие инфекции в организме, обострение воспалительного процесса.
Операция проводится под общей или эпидурально-сакральной анестезией. Для уточнения величины и конфигурации хода проводится зондирование с прокрашиванием, после чего ткани иссекаются. В нашей клинике в ходе операции используется специальный электронож с режимом ValleyLab (энергетическая платформа ForceTriad, Швейцария). Это дает возможность проводить иссечение бескровно, благодаря используемому режиму в месте разреза тут же осуществляется стерилизация тканей.
Таким образом удается свести к минимуму риск нагноения послеоперационного шва и улучшить процесс заживления раны. После операции болезненные ощущения незначительны и легко купируются. В зависимости от наличия гнойного содержимого рана либо ушивается, либо оставляется открытой — для лучшего отхождения отделяемого из раны. Благодаря используемым технологиям длительность операции не превышает 30 минут.
Преимущества иссечения эпителиального копчикового хода
- вероятность интраоперационных осложнений практически исключена;
- возможно полное излечение, риск рецидива минимален;
- госпитализация не более 3-х дней;
- восстановление занимает около 2-х недель.
Комментарий врача
Почему иссечение эпителиального копчикового хода лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- Оснащенность клиники оборудованием последнего поколения позволяет проводить лечение пациентов на основе международных протоколов, что обеспечивает быструю реабилитацию после оперативного вмешательства.
- Используемая в нашем Центре колопроктологии методика проведения операции позволяет сократить время вмешательства до 30 мин.
- Благодаря использованию современных методик период неработоспособности сокращен до минимума: госпитализация не превышает 3 дней, через две недели человек возвращается к привычному образу жизни.
Часто задаваемые вопросы
-
Как проходит реабилитация?
На второй день пациенту разрешается ходить, швы снимаются на 8-12 день. В первые три недели лучше отказаться от сидячего положения, также важно исключить подъем тяжестей. В течение года пациентам рекомендовано удалять волоски в межъягодичной зоне.
-
Чем опасен отказ от операции?
Воспалительный процесс способен распространяться на окружающую клетчатку, неизбежно появление абсцессов, возможно образование свищевых ходов сложной конфигурации, выходящих на промежность, в пах. Нередко присоединяется пиодермия, актиномикоз. В подобных ситуациях состояние пациента ухудшается, требуется более длительное лечение, объем операции также увеличивается.
-
Каков прогноз после иссечения эпителиального копчикового хода?
После радикальной операции, выполненной в проктологическом отделении клиники, оснащенной современным оборудованием, возможно полное выздоровление. Прогноз ухудшается, если удаление очагов патологии было проведено не в полном объеме, что зачастую приводит к рецидиву.
Теги:
Колоректальная хирургия
Эпителиальный копчиковый ход
Время работы: 
м.Таганская 
Если у вас подтвержден диагноз — 