Послеоперационная грыжа передней брюшной стенки

Послеоперационная грыжа передней брюшной стенки означает выпячивание в области послеоперационного рубца в результате дефекта мышечно-сухожильного каркаса брюшной стенки. Также существуют другие названия этой патологии: вентральная или рубцовая грыжа. Содержимым грыжевого мешка могут быть сальник, петли кишечника, которые перемещаются под кожу, образуя заметное образование.

Локализация грыж этого вида зависит от места проведенного ранее хирургического вмешательства: зона белой линии живота, подвздошная или подреберная область и др. Эта патология встречается у 10% пациентов, ранее перенесших операцию. У половины больных болезнь возникла в течение года после оперативного лечения, у остальных — на протяжение пяти лет после операции.

Лечение

Радикальным способом лечения послеоперационных грыж является только операция. Однако у некоторых пациентов имеются противопоказания к ее проведению. Например, при состояниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления (упорный кашель, ожирение и др.) могут возникнуть проблемы при формировании рубца во время заживления. Кроме того, противопоказанием может быть обострение хронических заболеваний. В таких случаях операция откладывается до наступления ремиссии.

Операция

Хирургическое лечение послеоперационных грыж проводится с помощью герниопластики. При небольших размерах выпячивания для пластики может быть использованы собственные ткани пациента. Для закрытия дефекта большего размера применяется специальная синтетическая сетка, которая прикрепляется различными способами в зависимости от локализации грыжи.

В нашей клинике операция проводится с помощью лапароскопии. Вентральная аллогерниопластика выполняется с использованием видеоэндоскопического оборудования, позволяющего обеспечить лучшую визуализацию оперируемой зоны за счет оптического увеличения. Само вмешательство осуществляется через небольшие разрезы, что обеспечивает отличный косметический результат. Болевой синдром после операции отсутствует, кровопотеря минимальна, реабилитационный период короткий. Пациент уже на второй день может покинуть клинику, к привычному времяпрепровождению человек возвращается через две недели. Стоит отметить, что в нашей клинике используются синтетические имплантанты последнего поколения. Благодаря своим характеристикам эндопротез невосприимчив к инфекциям, спустя определенное время после операции отличить его от собственных тканей пациента становится невозможно.

Стоимость

На стоимость лечения влияет множество факторов: объем вмешательства, наличие осложнений, способ проведения операции и др. Поэтому цена для каждого пациента индивидуальна. Для получения более детальной информации Вы можете позвонить по телефону +7 (495) 782-50-10

• Причины

  Образование послеоперационных грыж связано с нагрузкой на ткани в зоне рубца, при повышении внутрибрюшного давления и сокращения мышц соединительная ткань не способна справиться с нагрузкой, в результате образуется дефект.

  • Решающими факторами при этом могут быть длительный кашель и физическое перенапряжение. Нередко причиной послеоперационной грыжи становится поведение пациента в период после операции: излишние физические нагрузки, отказ от ношения бандажа и др.
  • Воспаление или нагноение шва после хирургического вмешательства также ведет к патологии — рубец становится менее прочным.
  • Ожирение, сахарный диабет, заболевания бронхолегочной системы, органов пищеварения, наследственность и др.
  • Невысокое качество шовного материала, нарушение операционной техники. Но проведение операции в специализированных клиниках делает этот фактор неактуальным.
  • Нередко послеоперационные грыжи возникают, если операция была проведена по экстренным показаниям. Отсутствие времени на подготовку, например, коррекцию состояния пищеварительной системы, приводит к повышению внутрибрюшного давления, что действует негативно на формирование послеоперационного рубца. Поэтому важно своевременно начать лечение, а не ждать осложнений грыжи.

• Симптомы

  Симптомы послеоперационной грыжи появляются постепенно. Поначалу это безболезненное выпячивание, дискомфорт появляется лишь при поднятии тяжести или при резких движениях. Затем боли становятся интенсивнее, тянущие поначалу, они постепенно становятся схваткообразными. Присоединяются запоры, метеоризм, нарушения мочеиспускания, нередки тошнота и рвота. При отсутствии лечения могут развиться осложнения, наиболее грозным является ущемление грыжи. Без оказания неотложной помощи возможен даже летальный исход.

• Диагностика

  Визуально отмечается выпячивание, которое увеличивается при натуживании, через рубцовую ткань можно наблюдать перистальтику кишечника, урчание или шум. Для получения более подробной картины назначается обследование: УЗИ брюшной стенки проводится для определения ширины грыжевого дефекта, наличия спаек, для определения содержимого грыжевого мешка и т.д. В обследование также входит ряд исследований, которые позволяют исключить наличие осложнений: рентгенография желудка, герниография, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ирригоскопия.

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10