Гистероскопия — одно из эффективных обследований полости матки и цервикального канала. В зависимости от целей различают диагностическую (простую) и хирургическую (лечебную) гистероскопию. В ходе обследования осматривается внутренняя поверхность матки, при необходимости можно выполнить биопсию — взять частицы ткани для дальнейшего гистологического анализа.
Длительность диагностической процедуры не превышает 15 минут, обследование выполняется под седацией, возможно амбулаторное проведение — спустя 1-2 часа пациентка может отправляться домой. Продолжительность хирургической гистероскопии — 20-30 минут, выполняется под общей анестезией, в ходе вмешательства можно разделить спайки, удалить полипы и др. В первые сутки после обследования пациентке рекомендовано находиться под наблюдением специалистов.
Выполняется обследование с использованием гистероскопа — специального оптического прибора, который вводится в полость матки через влагалище. Прибор оснащен каналом для подачи жидкости, источником света со световодом и миниатюрной видеокамерой, что позволяет изучить внутреннюю поверхность матки изнутри, изображение при этом выводится на экран монитора. В тубусе прибора имеются микроинструменты, с помощью которых проводятся лечебные манипуляции.
Показания
Противопоказания
Врач-эндоскопист Чехоева Натия Витальевна
Процедуру желательно проводить натощак. Кроме того, в зависимости от возраста пациентки и целей исследования гистероскопия назначается на определенный день цикла. В большинстве случаев обследование проводится на 5-7 день, но в некоторых случаях гистероскопия может быть назначена на 3-5 день до начала менструации. У пациенток в менопаузе день обследования не имеет значения. Обязательной в подготовке к обследованию является гигиена наружных половых органов.
Процедура относится к хирургическим процедурам, поэтому выполняется в операционной. Пациентка занимает стандартное положение. После обработки зоны обследования и обезболивания в полость матки под визуальным контролем вводится гистероскоп. Последовательно осматривается внутренняя поверхность матки, устья маточных труб, цервикальный канал. В случае обнаружения патологических очагов проводится прицельная биопсия, при необходимости — выскабливание эндометрия
В зависимости от цели существует диагностическая и хирургическая (лечебная) процедуры. Существует простая, выполняемая в диагностических целях, гистероскопия, в ходе которой проводится биопсия — взятие частиц ткани для дальнейшего гистологического анализа. Также гистероскопия может выполняться в лечебных целях, ее отличие от простой — возможность проведения небольших манипуляций с помощью микроинструментов, заключенных в тубусе гистероскопа. В ходе проведения лечебной процедуры можно разделить спайки или удалить полипы. Кроме того, в зависимости от используемого вещества для лучшей визуализации внутренней поверхности матки различают жидкостную или газовую гистероскопию.
В последующие пару дней после обследования внизу живота могут возникать несильные боли тянущего характера, скудные выделения. Для уменьшения риска инфицирования женщине следует отказаться от спринцевания, использования тампонов, принятия ванн в течение недели. От половых контактов лучше воздерживаться в течение месяца. Для уменьшения риска восходящей инфекции с профилактической целью могут назначаться антибиотики.
Существующие сегодня неинвазивные методы диагностики (УЗИ, рентгенография, томография) не дают полной информации о состоянии полости матки. Это возможно лишь с помощью гистероскопии. Кроме того, в ходе процедуры можно выполнять самые разные лечебные манипуляции: рассечение внутриматочных синехий, удаление полипа, взятие биопсии и др., что невозможно при других диагностических методиках.
Как при любом хирургическом вмешательстве, при гистероскопии возможны разного рода нежелательные последствия, прежде всего инфекционные осложнения. Кроме того, неосторожное выполнение может привести к перфорации, разрыву шейки или маточной трубы, а при повреждении сосудов может развиться кровотечение. Отсутствие контроля за поступлением и оттоком жидкости при жидкостной гистероскопии может вызвать перегрузку сосудистого русла и, как следствие, отек легких. При выполнении лазерных и электрохирургических манипуляций возможно термическое повреждение. Однако при соблюдении техники проведения процедуры, правильной оценке рисков вероятность осложнений минимальна. При появлении тревожных признаков (болей в животе, повышения температуры тела, выделений) по окончании обследования необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Если в ходе операции планируется расширение цервикального канала и выполнение внутриматочных манипуляций, то для анестезии используется внутривенный наркоз. При диагностическом осмотре можно ограничиться местным обезболиванием.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Кужиева
Сагира
Полная уверенность, что здесь современное медицинское оборудование, качественные анастетики и лекарства, и главное огромной опыт и профессионализм врачей.
Более месяца прошло после флебэктомии в клинике. Все прошло замечательно. Внимательное отношение, обговаривание предстоящей операции, объяснение деталей,почему мне это подходит и нужно, помогло мне сделать правильный выбор клиники и врача. Много лет не решалась на это, но честный и внимательный подход врачей клиники не оставил сомнений. До и после операции я была под постоянным наблюдением. Консультации, перевязки, рекомендации, обсуждение допустимых проблем после операции- все это доступно объяснялось. Даже по приезду домой в Алматы, я могу обратиться к нему по телефону в любое время. В клинику я обращаюсь во второй раз. Год назад была проведена операция по поводу коррекции пролапса: лапороскопическая промонтофиксация. С благодарностью обращаюсь к докторам: Пучкову Константину Викторовичу, Любимовой Елене Анатольевне, Агишевой Валерии Владиславовне, Коренной Вере Вячеславовне. Высокий профессионализм доктором помог мне избавиться ещё от одной проблемы. Проведённая операция дала мне новые качества жизни. Каждый человек думает, что он "единственный у себя" и только у него эта проблема. Так вот доктора этой клиники думают также. Психоэмоциональная, квалифицированная медицинская помощь здесь до и после операции на высшем уровне. Особая благодарность анестезиологу реаниматологу -Холодову Игорю Борисовичу, я не почувствовала ни на секунду болезненных ощущений. Огромное спасибо медсёстрам клиники- Горбатюк Ирине и Лемцевой Вере Владимировне. Отношение было как к самому близкому человеку.
Почему эта клиника? Полная уверенность, что здесь современное медицинское оборудование, качественные анастетики и лекарства, и главное огромной опыт и профессионализм врачей. Внимательное отношение Серебрянского Юрия Естафьевича ( у меня есть сопутствующие заболевания) помогли мне сделать правильный выбор. Клиника со всеми элементами современной европейской медицины. Ну а если о рецидивах: так на это воля Всевышнего и чисто индивидуально. А врачи сделали все высоко профессионально.
Негативы? Нет такого!
Хочу поздравить замечательных людей с Днём Победы! Желаю здоровья, благополучия, удачи. Мира вашему дому, детям и на нашей Земле. Спасибо!
Кужиева Сагира