Операция по удалению феохромоцитомы надпочечника
Удаление феохромоцитомы надпочечника — оперативное вмешательство, заключающееся в устранении гормонопродуцирующей опухоли,…
Швейцарская Университетская Клиника
Время работы:
с 08:00 - 21:00
м.Таганская
г.Москва, Николоямская, 7/8.
Феохромоцитома надпочечника — гормонально-активная опухоль с высоким риском злокачественности, у 90% пациентов образующаяся в мозговом слое надпочечника. Опухоль, состоящая из хромаффинных клеток, продуцирует в большом количестве катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) — биологически активные вещества (гормоны и нейромедиаторы), участвующие во многих процессах в организме. Окруженная капсулой, с хорошей васкуляризацией, феохромоцитома может достигать различных размеров (чаще всего около 4-5 см), но ее величина не влияет на степень гормональной активности и тяжесть симптоматики.
Симптомы при феохромоцитоме вызваны избыточным синтезом катехоламинов, поступающих в кровоток. Также повышается выработка адренокортикотропного гормона, кальцитонина, серотонина, соматостатина и других активных веществ, действие которых приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Большей частью патология выявляется случайно, заболевание чаще диагностируется в возрасте 20-40 лет, лица мужского пола заболевают чаще. Среди всех опухолей надпочечника феохромоцитоа занимает 5-7%, может быть одно- или двусторонней.
Факторы риска:
Симптомы
Медикаментозная терапия назначается только для облегчения состояния и предупреждения осложнений, а также при подготовке к операции. Однако устранить патологию можно только хирургическим путем. Показание к хирургическому лечению — феохромоцитома, увеличивающаяся за полгода на 0,5 см (или на 1 см в течение года). Но лучше удалить опухоль, не дожидаясь увеличения ее в размерах и развития гормональных нарушений.
В ходе операции — адреналэктомии — удаляется опухоль вместе с пораженным надпочечником. Хирургическое вмешательство может быть проведено различными способами: через ретроперитонеоскопический доступ, методом лапароскопии — малоинвазивной методики, что позволяет обойтись без длительной госпитализации, а полное выздоровление возможно в течение двух недель.
Это сложное заболевание, опасное осложнениями, одно из опасных — артериальная гипертензия, при феохромоцитоме трудно поддающаяся медикаментозной коррекции, между тем высок риск развития жизнеугрожающих осложнений. Но можно избежать подобного развития, достаточно пройти обследование. Поскольку признаки при феохромоцитоме могут напоминать симптомы других патологий, необходима качественная диагностика. В нашей клинике полное обследование занимает минимум времени, диагностика возможна в удобное для пациента время. При выявлении любых отклонений тут же подбирается лечение — всегда только индивидуально, с учетом различных деталей: возраста, клинической картины, сопутствующих патологий и др. Сегодня существуют малотравматичные методы лечения, позволяющие радикально избавиться от патологии быстро, безболезненно и безопасно, без необходимости длительной госпитализации. Поэтому если вас беспокоят любые симптомы, запишитесь на консультацию к врачу, не откладывая; помните, избавиться от осложнений гораздо сложнее, чем своевременно удалить опухоль.
Врач-уролог Гадзиян Марк Владимирович
У каждого четвертого пациента опухоль трансформируется в рак. Также одним из осложнений является катехоломиновый криз, способный привести к инфаркту, инсульту, отеку легких, летальность от которых держится на высоких показателях. Причем спровоцировать осложнение может переохлаждение, физическая нагрузка, стресс, исключить которые практически невозможно. Помимо опасных симптомов, феохромоцитома у женщин, вынашивающих ребенка, может привести к отслойке плаценты, гипоксии плода, задержке развития, высок риск гибели как беременной, так и плода.
Отягощенная наследственность — одна из известных причин феохромоцитомы, заключающаяся в мутации генов семейства SDH; наследственный характер выявляется у 10-20% пациентов. В остальных случаях заболевание возникает спорадически — непосредственная причина не выявлена. Но феохромоцитома нередко сопутствует ряду наследственных патологий, передающихся по аутосомно-доминантному типу.
Наиболее надежный метод обследования при феохромоцитоме — анализ на уровень метанефрина и норметанефрина в моче или плазме. Но незначительное отклонение в показателях возможно при приеме некоторых медикаментов. Поэтому могут потребоваться дополнительные исследования, можно обнаружить феохромоцитому с помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии. Поскольку основной причиной заболевания является наследственная мутация генов, рекомендовано генетическое обследование лицам, находящимся в группе риска, или беременным.
Возможность полного излечения зависит от своевременности удаления опухоли и отсутствия признаков озлокачествления. При полном удалении незлокачественной опухоли возможно полное выздоровление. При трансформации в рак полное излечение наступает в 95% случаев, если в процесс не вовлечены другие органы и структуры. При метастазировании выживаемость не превышает 60%. При генетической мутации риск озлокачествления и метастазирования ухудшают прогноз заболевания.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Удаление феохромоцитомы надпочечника — оперативное вмешательство, заключающееся в устранении гормонопродуцирующей опухоли,…
120
7700
600
40
12
Кулик
Инна
С разрешения пациента мы публикуем e-mail по которому Вы можете с ним связаться
kulik_inna@ovi.comНаши отзывы - Живые
В настоящий момент я думаю о том, что сделала правильный выбор...