Операция по удалению феохромоцитомы надпочечника
Удаление феохромоцитомы надпочечника — оперативное вмешательство, заключающееся в устранении гормонопродуцирующей опухоли, представляющей угрозу здоровью пациента.
Поликистоз почек — врожденное заболевание, при котором в почечной паренхиме формируется множество мелких кист. Поначалу едва заметные, заполненные жидкостным содержимым, они со временем увеличиваются в размерах, уменьшая объем здоровой функционирующей паренхимы. Почки постепенно перестают справляться со своей функцией, развивается почечная недостаточность. При поликистозе процесс захватывает обе почки, и при отсутствии лечения здоровье пациента в опасности.
Причиной поликистоза почек является аномалия развития почечной ткани, вызванная генетической мутацией, вследствие чего структура нефрона изменяется. В результате увеличения давления в почечных канальцах и деформации их просвета образуются кисты — полости. Содержащие жидкостный секрет, кисты постепенно увеличиваются в размерах за счет накопления содержимого.
Факторы риска:
Симптомы
Консервативная терапия используется только для облегчения состояния пациента и устранения осложнений. Снижение артериального давления, устранение воспалительного процесса или инфекции, борьба с застоем мочи и т.д. — выбор препаратов зависит от имеющихся симптомов. Однако радикально устранить множественные кисты с помощью медикаментозной терапии невозможно. Удаление поликистоза почек возможно только оперативным путем.
В ходе оперативного вмешательства может быть проведена эвакуация кистозного содержимого при пункции кист с последующим введением в полость склерозирующего вещества, что приводит к склеиванию кистозных стенок. Процедура проводится под контролем ультразвукового оборудования, что обеспечивает точность манипуляций. В результате кисты уменьшаются в размерах, снижается степень сдавления здоровой паренхимы. При интенсивной боли может быть проведена денервация артерии почки в ходе радиочастотной абляции, в результате нервные волокна, ведущие к почечной артерии, разрушаются. При почечной недостаточности может быть рекомендовано удаление почки и гемодиализ.
Операция при поликистозе почек в настоящее время в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. Все действия выполняются с помощью видеоэндоскопического оборудования, что позволяет проводить манипуляции максимально точно. Возможность визуализации повышает безопасность операции. Поскольку лапароскопия относится к малоинвазивным методам, полное выздоровление занимает около двух недель, госпитализация не превышает трех дней. Ввиду малоинвазивности в послеоперационном периоде отсутствует болевой синдром.
Врач-уролог Гадзиян Марк Владимирович
Среди основных методов диагностики — УЗИ, при поликистозе почек с помощью этого обследования можно обнаружить множественные кисты. Также назначается экскреторная урография, целью которой является исключение/подтверждение кистозного перерождения почек, оценка деформации чашечно-лоханочной системы, увеличения почек и др. Не менее информативным методом диагностики является томография. Нефросцинтиграфия направлена на исследования функциональной активности почек. Для оценки функциональности почек проводятся различные лабораторные исследования мочи и крови, для установления семейной формы рекомендована генетическая диагностика.
Среди часто встречающихся осложнений: воспалительный процесс в почках, инфицирование с риском развития септического состояния. Нарушение процесса мочеиспускания также приводит к застою мочи, ухудшение ее оттока может стать причиной появления камней в почках. Кроме того, артериальная гипертензия — один из часто встречающихся симптомов, не поддается медикаментозному лечению, что может спровоцировать инфаркт, инсульт и др. При механическом травмировании зоны живота возможен разрыв кисты с кровотечением в брюшную полость и развитием перитонита. У женщин репродуктивного возраста поликистоз может стать причиной позднего токсикоза беременности.
При своевременном лечении, в том числе осложнений, можно на протяжении длительного времени поддерживать работу почек на удовлетворительном уровне. Даже при развитии почечной недостаточности с помощью регулярного диализа, под контролем давления и биохимических исследований шансы пациентов на увеличение продолжительности жизни довольно высоки. Отсутствие качественного и своевременного лечения ухудшает прогноз, почечная недостаточность тяжелой степени снижает и качество жизни пациента, и ее продолжительность.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Удаление феохромоцитомы надпочечника — оперативное вмешательство, заключающееся в устранении гормонопродуцирующей опухоли, представляющей угрозу здоровью пациента.
120
7700
600
40
12
Кулик
Инна
С разрешения пациента мы публикуем e-mail по которому Вы можете с ним связаться
kulik_inna@ovi.comНаши отзывы - Живые
В настоящий момент я думаю о том, что сделала правильный выбор...