Стриктура уретры
Стриктура уретры (мочеиспускательного канала) - это сужение его просвета уретры из-за поражения её стенки рубцовыми разрастаниями, иногда с вовлечением окружающих тканей.
При стриктуре уретры — патологическом сужении мочеиспускательного канала — одним из распространенных методов лечения является внутренняя уретротомия. Суть данной методики состоит в рассечении суженного участка уретры. Сегодня эндоскопическая операция выполняется с использованием оптического уретротома, что позволяет проводить ее под визуальным контролем.
Показанием для ее проведения является наличие короткой стриктуры длиною 0,5-1,5 см, расположенной в бульбарном или бульбомембранозном отделе мочеиспускательного канала. Место сужения рассекается, рубцовая ткань удаляется, что ведет к увеличению просвета уретры; таким образом восстанавливается мочеиспускание. После этой манипуляции для отведения мочи и гемостаза в мочевой пузырь устанавливается катетер.
Внутренняя оптическая уретротомия может проводиться под общей или спинальной анестезией, ее длительность около 30 минут. Катетер извлекается через несколько дней (в зависимости от показаний). Но пациент может покинуть клинику даже в день операции. В течение первых двух недель возможны неприятные ощущения, однако они легко купируются современными препаратами.
В восстановительный период необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Например, в течение двух недель после проведенного вмешательства следует исключать подъем тяжестей. На этот период лучше отказаться от вождения автомобиля и половых отношений. Также необходимо соблюдать питьевой режим: в день следует выпивать не менее восьми стаканов жидкости. До тех пор, пока не будет удален катетер, нужно отказаться от принятия ванн, заменив их душем. Как правило, пациент возвращается к привычному образу жизни через две недели после выполненной операции.
Стриктура уретры (мочеиспускательного канала) - это сужение его просвета уретры из-за поражения её стенки рубцовыми разрастаниями, иногда с вовлечением окружающих тканей.
При лазерной уретротомии стриктуры уретры проводится не только иссечение рубцово-суженного участка до границ с неизмененной слизистой, но и вапоризация рубцовой ткани. В отличие от традиционной уретротомии, при операции,…
Выполняется специальным инструментом - уретротомом, который проводится по мочеиспускательному каналу до стриктуры под видеоконтролем. Далее производят рассечение рубцового кольца, просвет суженного участка уретры расширяется.…
Как правило, производится при выраженных протяженных стриктурах. Существует довольно много видов реконструктивных открытых операций. При выборе врач принимает во внимание характер и особенности рубцового процесса, т.к.…
При сужении мочеиспускательного канала протяженностью 1-2 см предпочтительной методикой является трансуретральная резекция (иссечение) стриктуры с дальнейшим восстановлением проходимости уретры. При проведении операции используется…