Спаечная болезнь брюшной полости (спайки брюшной полости) – появление фиброзных сращений между брюшиной и внутренними органами. Наличие патологического очага в полости брюшины становится причиной образования фиброзных волокон, изначальное предназначение которых – защита поврежденных структур.
Организм устроен так, что внутренние органы, имеющие гладкую поверхность, подвижны относительно друг друга. Однако появившиеся между ними фиброзные волокна при воспалении, повреждении или наличии рубцов способны ограничивать подвижность этих органов, в первую очередь тонкой кишки, что ухудшает их работу, появляется риск сращения. Такая специфическая реакция организма может оказаться причиной угрожающих здоровью осложнений, например, непроходимости кишечника, и даже вызвать бесплодие, т.к. для попадания оплодотворенной яйцеклетки имеется препятствие из-за спаечного процесса.
Причиной образования спаек могут быть полученные травмы, инфекции, ряд заболеваний, например, холецистит, язвенная болезнь, воспаление придатков, эндометриоз и др. Но чаще спайки в брюшной полости появляются после хирургической операции, в том числе кесарева сечения. Причина может заключаться в повреждении брюшины на разных этапах операции, воздействии высокой температуры или высушивании при применении используемого оборудования. Также послеоперационные спайки брюшной полости могут появляться вследствие асептического воспаления брюшины после длительного использования дренажей или применения долго рассасывающегося шовного материала.
Группа риска:
- заболевания внутренних органов, хирургическое вмешательство, травма;
- пороки развития;
- лекарственные или химические вещества;
Симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение пищеварения;
- боль;
- кишечная непроходимость.
Лечение при спайках в брюшной полости
Болезнь поначалу может протекать без особых проявлений, человек при этом подчас не подозревает, что речь идет о спаечной болезни брюшной полости. Лечение становится необходимым при появлении осложнений или болей, тогда пациент должен быть госпитализирован в клинику. При сохранении кровоснабжения кишки терапия начинается с консервативных методов, целью которой является обезболивание, уменьшение перистальтики кишечника и очищение просвета кишки. Как правило, острую спаечную непроходимость кишки удается купировать, но пациент готовится к плановой операции. При отсутствии эффекта рекомендовано экстренное удаление спаек в брюшной полости, лечение заключается в устранении кишечной непроходимости.
В нашем Центре хирургическое вмешательство по разделению спаек в большинстве случаев проводится методом лапароскопии. Эта малоинвазивная методика позволяет провести операцию бескровно и практически безболезненно, при этом период реабилитации минимален. Более того, во время оперативного лечения в нашей клинике используются противоспаечные барьеры, снижающие выпадение фибрина в зоне вмешательства – вещества, которое способствует свертываемости. Таким образом, вероятность рецидива спаечной болезни брюшной полости дальнейшем сведена к минимуму.
Когда предстоит лапаротомия – открытое вмешательство, мы также используем специальные противоспаечные мембраны, препятствующие прилипанию органов и их сращению. Эти барьеры рассасываются самостоятельно в течение 7-10 дней. В нашей клинике применение противоспаечных барьеров – обязательный компонент при операции на внутренних органах, благодаря чему риск образования спаек в брюшной полости после операции минимален.
Комментарий врача
Преимущества лечения спаечной болезни брюшной полости в Швейцарской университетской клинике
- В нашей клинике работают опытные хирурги высшей квалификации, выполнившие сотни операций по разделению спаек брюшной полости.
- Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим выполнять сложнейшие вмешательства с минимальной кровопотерей, при этом риск интраоперационных осложнений при спаечной болезни брюшной полости минимален.
- Для профилактики появления спаек после операции и развития рецидивов в дальнейшем мы используем эффективные противоспаечные барьеры – безопасные и не вызывающие нежелательных эффектов.
- Способ операции при спаечной болезни подбирается индивидуально каждому больному – с учетом особенностей его здоровья.
- В распоряжении пациентов – возможность расширенного обследования и предоперационной подготовки, все виды лабораторной диагностики, а также палаты различной категории, в том числе для пребывания на дневном стационаре.
Часто задаваемые вопросы
-
Спайки в брюшной полости – симптомы
На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, но со временем появляются тошнота, проблемы с отхождением газов, часто присоединяется рвота. Со временем появляются боли: либо в результате резкого движения, поднятия тяжести и даже полового акта, либо имеющие постоянный характер. Болевые ощущения исчезают или под действием обезболивающих, или самостоятельно. В тяжелых ситуациях может развиться непроходимость кишки, требующая неотложной хирургической помощи.
-
Диагностика
Из-за отсутствия специфических симптомов спайки в брюшной полости можно обнаружить только с помощью современных диагностических методов. В нашей клинике можно пройти ультразвуковое обследование, сделать МРТ или КТ – наиболее эффективные неинвазивные методы обследования на сегодняшний день. Одним из информативных диагностических методов является лапароскопия – малоинвазивная микрооперация, в ходе которой проводится обследование внутренних органов с помощью видеоэндоскопического оборудования, введенного в брюшную полость. Помимо диагностических манипуляций в ходе операции можно также разделить спайки.
-
Возможна ли консервативная терапия при спайках?
При умеренно выраженном болевом синдроме, но при отсутствии кишечной непроходимости может быть использована консервативная терапия: противовоспалительные и спазмолитические препараты, диета, ограничение физических нагрузок и т.п. При неэффективности медикаментозного лечения показана операция, так как наличие спаек в течении длительного времени сопровождается вовлечением внутренних органов, что чревато тяжелыми осложнениями.
-
Могут спайки стать причиной бесплодия?
Наличие спаек может стать причиной деформации маточных труб, уменьшения их просвета или закрытия, нарушения подвижности фибрий и других отклонений, что сделает невозможным зачатие. Также одним из осложнений спаечной болезни является развитие внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Если же оплодотворение все же произойдет, то существует риск прерывания беременности.
-
Профилактика образования спаек
Поскольку причиной спаек чаще всего является нарушение техники проведения оперативного вмешательства, в результате чего появляются воспалительные и деструктивные процессы, приводящие к появлению сращений, наиболее оправданы малоинвазивные вмешательства с использованием противоспаечных барьеров. В нашем Центре для профилактики спаечной болезни используются все типы высокоэффективных средств: гели, жидкости, аэрозоли, саморассасывающиеся мембраны.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Авдонина
Тамара
Дай Бог Вам здоровья, счастья и продолжать помогать людям, Вы ЧУДО - ДОКТОР!
Спасибо Вам огромное!!!
14 ноября будет ровно год как Вы вернули меня к жизни!!!)))
Вами была проведена операция по удалению левого надпочечника, чувствую себя отлично!
Я очень Вам благодарна и буду всегда о вас помнить.
Дай Бог Вам здоровья, счастья и продолжать помогать людям, Вы ЧУДО - ДОКТОР!!!
Авдонина Тамара
tam99038912@yandex.ru