Лапароскопические и гистероскопические операции при подготовке к ЭКО
Согласно данным статистики, в России более 6 млн супружеских пар являются бесплодными, причем, по оценкам экспертов, количество…
Швейцарская Университетская Клиника
Время работы:
с 08:00 - 21:00
м.Таганская
г.Москва, Николоямская, 7/8.
Спайки в малом тазу — тяжи (сращения) из соединительной ткани, образующиеся на поверхности органов, вследствие чего нарушается их физиологическая подвижность, появляется болевой синдром, происходит нарушение работы органов. У женщин данная патология встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.
Причиной появления сращений являются процессы в организме, приводящие к усиленному образованию фиброзных волокон, из-за которых рядом находящиеся органы таза и ткани «прилипают» друг к другу. Подобная реакция организма развивается вследствие хирургических вмешательств на органах малого таза, травм живота, при воспалительных процессах, эндометриозе, при наличии очагов инфекции в организме.
Само по себе появление спаек — защитная реакция организма, направленная на отграничение патологического очага от неповрежденных тканей. Однако избыточное разрастание и уплотнение спаек становится причиной различных нарушений. Степень выраженности процесса в немалой степени зависит от особенностей организма, в том числе от реактивности соединительной ткани, обусловленной генетически, а также от своевременности обращения за врачебной помощью.
Группа риска:
Симптомы
Если симптомы отсутствуют, то спайки в малом тазу лечения не требуют. Но для предупреждения развития осложнений может быть назначена консервативная терапия, например, при наличии инфекции рекомендованы антибактериальные медикаменты, при воспалительном процессе и болевом синдроме — спазмолитики и противовоспалительные средства, также могут быть назначены гормоны, фибринолитики, показано физиотерапевтическое лечение.
Удаление спаек в малом тазу хирургическим путем требуется при появлении болей, при риске развития кишечной непроходимости, а также при женском бесплодии в результате спаечной болезни, когда спайки препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку.
При развитии непроходимости кишечника — наиболее часто встречающемся осложнении — необходима госпитализация. При сохраненном кровоснабжении части кишки терапия начинается с консервативных методов, целью является снятие боли, снижение перистальтики кишечника, освобождение просвета кишки. Затем назначается плановая операция. Если проявления кишечной непроходимости уменьшить не удается, пациент нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.
При планировании оперативного лечения учитывается состояние пациента, прежде всего количество перенесенных ранее случаев кишечной непроходимости, проведенных операций в анамнезе, качество жизни и т.д. Операция может быть проведена лапароскопическим или лапаротомическим (открытым) способом.
«Золотым» стандартом является лапароскопическая операция. В ходе лапароскопии спаек в малом тазу проводится последовательное пересечение всех обнаруженных сращений. Среди достоинств этого метода — малотравматичность, безболезненность, отсутствие кровопотери и отличный косметический результат. Кроме того, благодаря использованию видеоэндоскопического оборудования все действия хирурга выполняются с высокой точностью, что исключает развитие осложнений в ходе операции.
Если у вас обнаружены спайки в малом тазу, и возник вопрос о необходимости лечения, то наша клиника обладает всем необходимым: от современного оборудования до высококвалифицированных специалистов. У нас каждый из вас может рассчитывать на индивидуальный подход. Если заболевание протекает бессимптомно, то для профилактики осложнений будет назначена консервативная терапия, также возможно пребывание на дневном стационаре. Если же необходима операция, то будет подобран максимально эффективный именно для вас метод лечения. Мы всегда отдаем предпочтение, если это возможно, малотравматичным вмешательствам, исключающим кровопотерю и развитие интраоперационных осложнений. Чтобы исключить болезненные ощущения как в ходе операции, так и в послеоперационный период, мы используем самые современные методы обезболивания. Поэтому не дожидайтесь развития осложнений, запишитесь на прием, тогда болезнь удастся победить быстро и безболезненно, а восстановление займет минимум времени!
Руководитель хирургической службы Швейцарской Университетской Клиники Пучков Константин Викторович
На появление тех или иных жалоб влияет распространенность процесса и стадия болезни. Поначалу заболевание протекает бессимптомно, спайки обнаруживаются случайно. Для болевой формы характерны болезненные ощущения, которые могут быть постоянными или же появляться при физической нагрузке, половом контакте и даже при смене положения тела или дефекации. Также появляются расстройства стула, тошнота. В запущенных случаях может развиться кишечная непроходимость, требующая срочной врачебной помощи.
Заподозрить заболевание можно на основе анамнеза и оценки болезненных ощущений. Для выставления диагноза назначаются УЗИ, томография. Также может быть рекомендована диагностическая лапароскопия — информативный метод, в ходе которого можно не только обнаружить спайки, но и провести их рассечение.
Самым опасным осложнением является кишечная непроходимость, возникающая в результате сдавления кишки, что приводит к нарушению кровоснабжения этого участка. При отсутствии своевременной помощи существует риск летального исхода. У каждой четвертой пациентки развивается бесплодие. Если же беременность все же наступила, то из-за нарушения кровотока в матке и гиперактивности высок риск преждевременного ее прерывания. Кроме того, спайки являются препятствием для движения оплодотворенной яйцеклетки, в этом случае не исключено развитие внематочной беременности.
Чтобы минимизировать риск появления спаек, необходимо вовремя лечить воспалительные процессы и очаги инфекции в полости малого таза, в этом случае важное значение принадлежит регулярным осмотрам у гинеколога. Защититься от инфекции при случайной связи поможет использование контрацептива. Также немаловажно планирование беременности — так можно исключить аборты. Кроме того, лучше отказаться от необоснованных инвазивных вмешательств, а оперативные вмешательства лучше доверить клинике, использующей современные технологии и оборудование.
При своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие кишечной непроходимости, которая является причиной гибели 10% пациентов со спаечной болезнью. Если же операция будет проведена своевременно, то можно добиться стойкой ремиссии. Кроме того, использование в ходе операции противоспаечных барьеров позволяет предотвратить развитие рецидива в дальнейшем.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Согласно данным статистики, в России более 6 млн супружеских пар являются бесплодными, причем, по оценкам экспертов, количество…
Тубэктомия — удаление маточной трубы, не способной выполнять свои функции. Показанием к проведению этой операции служит…
120
7700
600
40
12
Авдонина
Тамара
Дай Бог Вам здоровья, счастья и продолжать помогать людям, Вы ЧУДО - ДОКТОР!
Спасибо Вам огромное!!!
14 ноября будет ровно год как Вы вернули меня к жизни!!!)))
Вами была проведена операция по удалению левого надпочечника, чувствую себя отлично!
Я очень Вам благодарна и буду всегда о вас помнить.
Дай Бог Вам здоровья, счастья и продолжать помогать людям, Вы ЧУДО - ДОКТОР!!!
Авдонина Тамара
tam99038912@yandex.ru