Лапароскопические и гистероскопические операции при подготовке к ЭКО

Согласно данным статистики, в России более 6 млн супружеских пар являются бесплодными, причем, по оценкам экспертов, количество бесплодных женщин за последние 5 лет возросло на 14%. Половине таких пар с зачатием могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в том числе с использованием методики экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). К ВРТ относятся, в первую очередь, ЭКО с подсадкой эмбрионов в полость матки женщины, а также внутриматочная инсеминация, ИКСИ и др.

Искусственное оплодотворение в нашей стране завершается зачатием лишь в 30%, успешность ЭКО зависит от целого ряда факторов. Помимо грамотно подобранной схемы стимуляции и качественной пренатальной диагностики, крайне важна подготовка женщины, во время которой необходимо устранить все неблагоприятные факторы, способные привести к безуспешности процедуры. Именно поэтому кроме врачей-репродуктологов необходима помощь хирургов, благодаря которой шансы на наступление беременности возрастают.

Я выполняю все виды хирургических вмешательств при подготовке пациенток к ЭКО. Сюда относятся:

• лапароскопические (проколы не более 5 мм) и минилапароскопические (проколы около 3 мм — без швов) операции:
  • Тубэктомия двусторонняя — удаление маточных труб, рекомендовано в целях предотвращения развития внематочной беременности при успешном искусственном оплодотворении. Также удаление труб показано при гидросальпинксах, в этом случае шансы на зачатие в протоколах ЭКО снижаются из-за неблагоприятного воздействия скопившегося инфицированного содержимого фаллопиевых труб.
  • Разделение спаек в малом тазу, освобождение яичников — овариолизис, целью манипуляций является повышение шансов на успешность при взятии яйцеклеток, а также исключение риска возможных осложнений в ходе процедуры.
  • Удаление больших миоматозных узлов, в том числе при деформации полости матки при их наличии.
  • Избавление от истмико-цервикальной недостаточности методом наложения мерсиленовой ленты на шейку матки при привычном невынашивании беременности. Данная процедура может быть проведена с помощью трансвагинального доступа.
• Гистероскопические операции. Для проведения гистероскопии используется гистероскоп, также процедура может быть проведена с помощью офисного гистероскопа или гистерорезектоскопа.
  • лечение внутриматочных патологий: гиперплазии эндометрия, устранение полипов, рассечение внутриматочных спаек (синехий) и перегородок.
  • удаление субмукозных узлов — гистерорезектоскопия.
  • скретчинг — подготовка слизистой полости матки к прикреплению (имплантации) плодного яйца.
  • гистологическое и иммунногистохимическое исследование, целью анализа является выявление воспалительного процесса в слизистой оболочке полости матки или нарушение ее чувствительности к гормонам, что может негативно отразиться на способности к зачатию.

Все процедуры проводятся в операционной с использованием общей анестезии. Продолжительность госпитализации варьируется от 2-3 часов до 2-х дней и зависит от объема вмешательства. Затем женщина отправляется к врачу-репродуктологу для проведения одной из методик ВРТ, которая подбирается индивидуально.

Теги: Оперативная гинекология Миома матки Общая хирургия Внутриматочная патология Заболевания маточных труб Миома матки с эндометриозом Беременность и миома матки Миома матки и множественный миоматоз Спайки в малом тазу

---

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

---

Специалисты этого направления

Воронович Надежда Антоновна

заведующая стационаром, врач-гинеколог

Князева Валерия Владиславовна

врач-гинеколог

Аурова Ирина Владимировна

врач-хирург

Зиннатуллин Марат Радикович

к.м.н. врач-гастроэнтеролог

Калашникова Алина Юрьевна

врач-гинеколог

Калиматова Донна Магомедовна

к.м.н., врач-гинеколог

Никитина Татьяна Ивановна

Д.м.н., гинеколог-эндокринолог, репродуктолог

Ташова Маргарита Сергеевна

врач-хирург

Федоров Антон Андреевич

д.м.н. врач-гинеколог

Щербаков Сергей Анатольевич

хирург, онколог, флеболог