Внутриматочная патология

Внутриматочная патология (субмукозные миомы, полипы и гиперплазия эндометрия, синехии эндометрия, внутриматочные перегородки) – малоинвазивные методики хирургического лечения (гистерорезектоскопия)

Внутриматочная патология — условное наименование большой группы самых различных по генезу заболеваний, протекающих в полости матки, и включающих субмукозную миому матки, полипы матки, гиперплазию эндометрия, синехии полости матки, внутриматочные перегородки.

Часто эти заболевания встречаются в сочетании у одной пациентки. Данные заболевания объединяются в одну группу на основании определенной схожести клинической картины, единства метода диагностики (гистероскопия) и подхода к лечению (гистерорезектоскопия). Наряду с миомой матки внутриматочная патология составляет основную группу гинекологических заболеваний и встречается у пациенток всех возрастных групп.

Подробнее о лечении конкретных заболеваний Вы можете ознакомится по ссылкам:

Внутриматочные синехии

Полипы в матке

Полипы эндометрия

Гиперплазия эндометрия

• Виды внутриматочной патологии

  • Гиперплазия эндометрия представляет собой диффузное разрастание слизистой оболочки матки. В большинстве случаев гиперплазии эндометрия клетки эндометрия патологически не изменены. При изменении нормальной структуры клеток возникает атипическая гиперплазия, которая является предраковым процессом. Клиническими проявлениями гиперплазии эндометрия являются маточные кровотечения, часто возникающие после задержки менструации, и межменструальные кровянистые выделения. Длительные обильные кровотечения, как правило, приводят к анемии (снижению гемоглобина крови). Это может проявляться слабостью, снижением работоспособности и иммунитета.
  • ОЧЕНЬ ВАЖНО! Кровянистые выделения, появившиеся у пациентки в постменопаузе, должны расцениваться как признак предракового состояния или рака эндометрия. Это состояние требует немедленного врачебного осмотра.
  • Полип эндометрия представляет собой очаговое, локальное утолщение слизистого слоя стенки матки. В большинстве случаев клетки полипа соответствуют другим клеткам эндометрия. В случая выявления атипичных клеток полип эндометрия должен расцениваться как предраковое состояние. Клинические проявления полипа эндометрия - нарушения менструального цикла (межменструальные и предменструальные выделения, кровотечения).
  • Субмукозные узлы миомы матки представляют собой миоматозные узлы, которые растут в сторону просвета матки. Субмукозный узел нарушает внутреннюю архитектонику и функционирование матки, выполняя роль «внутриматочной спирали», препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Cубмукозная миома матки часто является причиной маточных кровотечений и невынашивания беременности.
  • Хронический эндометрит - хроническое воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия - приводит к изменению структуры слизистой оболочки, ее истончению, нарушению дифференцировки слоев и их функции. Кроме того, эндометрит может приводить к образованию сращений в полости матки - синехий.
  • Внутриматочные синехии представляют собой тяжи соединительной ткани неправильной формы, перегораживающие полость матки. Как правило, синехии возникают на фоне воспалительного процесса в матке, после травматизации эндометрия во время прерывания беременности, особенно при сопутствующем эндометрите.
  • Рубец на матке после оперативных вмешательств формируется после разных операций - кесарева сечения, удаления миоматозного или эндометриоидного узла со вскрытием полости матки, после пластических операций по поводу пороков развития матки и половых путей, после ушивания перфорационного отверстия матки, возникшего во время проведения аборта или выскабливания полости матки, особенно сопровождавшихся эндометритом. Во всех вышеперечисленных случаях формируется рубец, который замещается соединительной тканью и в зоне рубца эндометрий становится истонченным - «лысым», не способным принять оплодотворенную яйцеклетку, что также может привести к развитию бесплодия.
  • Внутриматочная перегородка - порок внутриутробного развития, при котором матка разделена на 2 части перегородкой. В ряде случаев перегородка лишь небольшим килем вдается в полость матки. В ряде случаев матка практически полностью перегораживается на 2 части. У многих пациенток выявляется в относительно позднем возрасте во время обследований по поводу нарушений менструального цикла. Внутриматочная перегородка часто является причиной бесплодия и невынашивания беременности.

• Методы диагностики и лечения внутриматочной патологии

  Поскольку в подавляющем большинстве пациентки, первично обращающиеся в нашу Клинику с подозрением на внутриматочную патологию, имеют ведущей жалобой нарушения менструального цикла и маточные кровотечения различной степени интенсивности, то нами была разработана и запатентована специальная лечебно-диагностическая схема, позволяющая максимально быстро установить причину кровотечения из половых путей и выбрать оптимальный метод оперативного малоинвазивного хирургического лечения. Ее применение позволяет в 2-3 раза быстрее и эффективнее справиться с внутриматочной патологией.

• Основные этапы лечебно-диагностического поиска включают в себя:

  • первичное гинекологическое обследование с тщательным сбором гинекологического анамнеза;
  • расширенное ультразвуковое обследование с использованием датчиков различной частоты на ультразвуковом аппарате экспертного класса. При проведении УЗИ оценивается строение эндометрия, соответствие его дню менструального цикла, наличие гиперплазии и полипов эндометрия, деформации полости, рубца на матке, пороков развития матки;
  • лечебно-диагностическое обследование матки с помощью гистерорезектоскопа (гистерорезектоскопия). Процедура позволяет не только оценить состояние полости матки и углов маточных труб с помощью миниатюрной видеокамеры на мониторе высокого разрешения, но и провести необходимые хирургические манипуляции - лечебное выскабливание эндометрия, разрушить синехии полости матки, внутриматочную перегородку или удалить субмукозный миоматозный узел;
  • развернутое гистологическое, а при необходимости и иммуногистохимическое обследование. Удаленные во время гистерорезектоскопии ткани отправляются на обязательное гистологическое исследование , что позволяет поставить окончательный клинический диагноз и, при необходимости, дополнить выполненные лечебные манипуляции гормональной и противовоспалительной терапией.

  ---

• Преимущества проведения лечения внутриматочной патологии в Швейцарской университетской клинике включают:

  • проведение операции гистерорезектоскопии после комплексного обследования в условиях специализированного стационара;
  • выполнение операции командой врачей-профессионалов, имеющих большой опыт в большой оперативной гинекологии и гистерорезектоскопии, и комбинирующих обе методики в случае сочетания внутриматочной патологии с другими гинекологическими заболеваниями (наружным эндометриозом, образованиями яичников, узлами миомы другой локализации и рядом других). В таких случаях мы выполняем лапароскопическую операцию и гистерорезектоскопию одновременно;
  • использование самого современного оборудования и инструментария ведущих мировых производителей в сочетании с передовыми хирургическими минимально-инвазивными методиками;
  • параллельное хирургическое лечение и терапевтическая коррекция сопутствующей эндокринной и соматической патологии, без чего неминуем рецидив основного заболевания.

  ---

  Применяемые в традиционной медицине народные средства (гомеопатические препараты, лекарственные травы, вытяжки животного и растительного происхождения) для лечения внутриматочной патологии в случае доказанных с помощью УЗ-исследования и гистероскопии, в подавляющих большинстве случаев не эффективны. Отдельные случаи излечения пациенток, описанные в популярной литературе (травниках, сборниках полезных советов и т. д.) упоминания об излечении внутриматочной патологии могут быть отнесены к казуистическим случаям или сознательным мистификациям.

  В нашей Клинике мы является категорическими противниками применения неизученных или малоизученных веществ, особенно иммуномодуляторов и антиоксидантов натурального или искусственного происхождения при внутриматочной патологии. Необходимо учитывать тот факт, что даже производители БАДов указывают, что их биологически активные добавки к пище улучшают общее состояние организма, но НЕ ГАРАНТИРУЮТ непосредственного воздействия на заболевания матки. Поэтому наш совет прост: "Вы всегда сможете заняться самолечением от чего угодно, но давайте сначала проведем гистерорезектоскопию."

  
  
  

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10