Внутриматочная патология
Внутриматочная патология (субмукозные миомы, полипы и гиперплазия эндометрия, синехии эндометрия, внутриматочные перегородки) – малоинвазивные методики хирургического лечения (гистерорезектоскопия)
Удаление полипа в матке хирургическим путем является наиболее эффективным способом избавления от доброкачественного образования, возникающего из клеток эндометрия. Полипы могут негативно влиять на фертильность женщины, а также способны стать причиной нарушения цикла, болезненных менструаций, кровотечений, боли и др.
Для удаления полипа в матке существует несколько методов. Одним из основных считается гистероскопия. Процедура выполняется с использованием гистероскопа, оснащенного микроинструментами: лазером, ножницами, с помощью которых образование удаляется прицельно, при этом исключена излишняя травматизация тканей. Более того, все действия врача проводятся под видеонаблюдением, что повышает эффективность процедуры и исключает риск развития осложнений в ходе операции. После отсечения полипа ткани прижигаются, поэтому кровотечение исключено. Кроме того, благодаря современным методикам и использованию инновационного оборудования полипы удаляются без образования рубцов, в дальнейшем риск развития рецидива сведен к минимуму.
Все ткани по окончании процедуры отправляются для гистологического исследования. Продолжительность операции зависит от выбранного метода и обширности процесса, но, как правило, вся процедура длится не более 1,5 часа.
Показания
Противопоказания
Если у вас диагностированы полипы в матке, откладывать лечение нецелесообразно. Для их удаления в нашей клинике существует несколько методик. Мы практикуем индивидуальный подход к каждой пациентке. Поэтому, выбирая способ удаления, мы учитываем не только размеры и структуру полипов, но также возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и мн. др. Но в любом случае мы стремимся проводить малотравматичные процедуры, после которых женщина быстро восстанавливается. Само хирургическое вмешательство проводится под анестезией с использованием современных препаратов, поэтому болезненные ощущения как в ходе операции, так и в послеоперационный период полностью исключены. Если же проведение операции невозможно, мы назначим медикаментозное лечение с помощью препаратов, которые способствуют уменьшению образования в размерах. Но такое лечение требует регулярного наблюдения, чтобы следить за изменениями в состоянии здоровья. В нашей клинике вы можете рассчитывать на опыт и профессионализм хирургов, вам доступны самые инновационные достижения в диагностике и лечении, практикуемые в зарубежных клиниках. Запишитесь на прием, не откладывайте свое выздоровление!
Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович
За две недели до операции, возможно, потребуется отказаться от приема некоторых медикаментов. В том случае, если какие-либо препараты пациентка должна принимать постоянно, об этом следует сообщить врачу. Процедура назначается после месячных, не позже 10-го дня цикла. За 2-3 дня до операции нужно воздержаться от половых контактов или спринцеваний, а также использования гигиенических средств: гелей, пенок и др. Операция проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи и воды — за 8 часов до процедуры.
Подобная патология может быть диагностирована у пациенток любого возраста. При отсутствии лечения велик риск озлокачествления, что может привести к бесплодию. Поэтому удалять полипы необходимо. К сожалению, навсегда избавиться от разрастаний можно только оперативным методом, консервативных способов, которые могли бы привести к окончательному выздоровлению, нет. Препараты медикаментозной терапии могут лишь способствовать уменьшению полипа в размерах.
При гистероскопии полип удаляется с помощью встроенных в гистероскоп микроинструментов. Единичные образования — откручиванием с последующим прижиганием, множественные — методом выскабливания. В некоторых случаях для большей эффективности лечения возможно сочетание нескольких способов. Также для удаления небольших по размерам полипов используется лазерная полипэктомия, в ходе выпаривания образование уменьшается в размере. Кроме того, при опухоли величиной не более 10 мм может быть использована радиоволновая методика, при этом разрушение происходит на клеточном уровне, что исключает повреждение глубоких слоев. Существует еще классическая полипэктомия, в ходе которой образование срезается специальной петлей с проходящим по ней электрическим током слабого напряжения.
Несмотря на хирургическое вмешательство, гормональный фон в ходе лечения не нарушается, поэтому менструация начинается вовремя, хотя и возможно небольшое отклонение по срокам. Не исключены обильные месячные, однако переход в маточное кровотечение — сигнал для немедленного обращения к врачу.
Если небольшие по размеру образования не вызывают яркой симптоматики, то более крупные разрастания могут стать причиной бесплодия, закупорить шеечный просвет, вызвать кровотечение и даже перейти в злокачественную форму.
В послеоперационный период, как и при любом хирургическом вмешательстве, нельзя исключать риск развития нежелательных последствий. Возможна длительная задержка менструаций, дискомфорт при половом контакте, обильные кровянистые выделения, гематометра — скопление крови в полости матки. Подобные осложнения легко корректируются, если при появлении первых проявлений немедленно обратиться к врачу. Также теоретически существует риск перфорации в ходе операции, инфицирования, в дальнейшем — появления спаек, однако использование нашими хирургами современных методик и оборудования при лечении сводит к минимуму вероятность развития осложнений. В немалой степени появление нежелательных последствий зависит от соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций в послеоперационный период.
В первые дни пациентку могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота, также возможно появление выделений мажущего характера. В течение первой недели назначается антибиотикотерапия с целью предупреждения инфекционно-воспалительных осложнений. Спустя две недели после операции женщине назначается контрольный осмотр. В дальнейшем рекомендуется посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода. В послеоперационный период исключено посещение бань/саун, соляриев, принятие горячих ванн. Также следует отказаться на период восстановления от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний, интенсивных физических нагрузок. Для нормализации цикла пациентке могут быть назначены гормональные препараты.
После операции зачатие следует отложить, как минимум, на полгода. Как правило, беременность наступает через пару месяцев по окончании гормонального лечения.
Независимо от используемой методики операция проводится под общей анестезией. В нашей клинике применяются препараты последнего поколения, хирургическое вмешательство выполняется под контролем опытного анестезиолога, поэтому операция переносится легко.
Внутриматочная патология (субмукозные миомы, полипы и гиперплазия эндометрия, синехии эндометрия, внутриматочные перегородки) – малоинвазивные методики хирургического лечения (гистерорезектоскопия)
Одним из основных методов диагностики при заболеваниях матки является биопсия эндометрия — взятие небольшого количества ткани, выстилающей матку, для исследования. Показанием к биопсии служат гиперплазия эндометрия, обнаруженная…
Новая технология при лечении внутриматочных патологий — внутриматочный шейвинг — сегодня с успехом используется при субмукозных миомах, полипэктомии, при резекции внутриматочных перегородок и эндометрия. В основе применения…
Гистерорезектоскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется целый ряд лечебных процедур. Операция осуществляется через трансцервикальный доступ и проходит под визуальным контролем. В ходе…
Гистероскопия — исследование полости матки и цервикального канала с использованием гистероскопа — оптического прибора, при этом изображение, получаемое в ходе процедуры, передается на монитор. Показанием для проведения обследования…
Офисная гистероскопия (минигистероскопия) является распространенным диагностическим методом, который позволяет обследовать полость матки, устья маточных труб и цервикальный канал шейки матки. В ходе обследования можно не…
Полипы — эти образования доброкачественного характера можно удалить лишь с помощью оперативного лечения — полипэктомии. В зависимости от состояния больного, места расположения полипов, размера и формы основания выбирается…