Химиотерапия при лимфоме — злокачественном поражении лимфоидной ткани — является основным методом лечения, суть которого заключается во введении в организм химиопрепаратов, в результате чего злокачественные клетки разрушаются. Следующим этапом лечения лимфомы после химиотерапии может быть таргетная терапия, иммунотерапия с использованием моноклональных антител, радиотерапия — в зависимости от показаний. Хирургическое лечение используется крайне редко.
Различают несколько видов лимфом, все существующие разновидности можно разделить на две категории: лимфома Ходжкина (ранее называемая лимфогранулематозом) и неходжкинские формы. Все они отличаются скоростью прогрессирования заболевания, агрессивностью, прогнозом и, конечно, тактикой лечения.
Показания
Противопоказания
Врач-онколог, химиотерапевт Круминь Юлия Сергеевна
Одна и та же разновидность лимфомы способна иметь различные морфологические варианты, отличаться по иммуногистохимическим свойствам клеток. Поэтому возможны десятки сочетаний препаратов, но для каждого пациента тактика лечения должна подбираться с учетом специфики заболевания. При лечении с помощью химиопрепаратов предусмотрены различные схемы в соответствии с международными протоколами. Схема (CHOP, ABVD, GEM-P, GVD и др.) представляет собой аббревиатуру с использованием названий основных компонентов с разным механизмом действия.
При стандартной схеме используется до четырех химиопрепаратов, при высокоагрессивном заболевании может быть подобрана терапия, куда входит 6-8 медикаментов. Курс химиотерапии при лимфоме 1-2 стадии включает 2-4 цикла, в более запущенной форме болезни рекомендовано 4-6 циклов, в особо сложных случаях — 8, с последующим облучением пораженных лимфоузлов. Поскольку в процессе многокомпонентного лечения происходит разрушение компонентов крови, также могут назначаться препараты, стимулирующие восстановление уровня лейкоцитов.
К химиотерапевтическому лечению нужно приступать, если процесс затронул больше трех зон с увеличением лимфоузлов более чем на 3 см. В этом случае, как правило, используется протокол, куда входит несколько цитостатиков и моноклональные антитела. При переходе в более агрессивную форму, при рецидиве может быть рекомендована высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток.
Химиопрепараты атакуют не только раковые клетки, но и другие быстроразмножающиеся клетки, что приводит к появлению побочных эффектов: тошноте, рвоте, сухости или воспалению слизистой, диарее, снижению иммунитета и т. д. Поэтому с целью восстановления организма химиотерапия при лимфоме проводится циклами: после каждого введения препаратов — перерыв на несколько дней. Кроме того, в нашей клинике каждому пациенту подбирается поддерживающая терапия, например, антиэметики для предупреждения тошноты, препараты для борьбы с воспалительным процессом в ротовой полости, нарушением процесса пищеварения, медикаменты для лечения инфекционных осложнений и др.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
120
7700
600
40
12