Рак тела матки (РТМ) – это злокачественное новообразование, исходящая из слизистой оболочки тела матки (эндометрия).
У большинства пациенток РМТ носит спорадический характер. Примерно в 5% случаев РТМ ассоциирован с наследственными синдромами, в частности синдромом Линча.
Факторы риска:
- гиперэстрогения
- ранние менархе
- отсутствие родов в анамнезе
- поздняя менопауза
- возраст старше 55 лет
- ожирение
Симптомы
- ацикличные маточные кровотечения в репродуктивном периоде или кровотечения в период постменопаузы
- анемическим синдром
- слабость
- быстрый рост миоматозных узлов
- увеличение размеров матки
Диагностика рака тела матки:
Диагноз устанавливается на основании данных жалоб, анамнеза, осмотра, данных инструментальных и лабораторных методов обследования, морфологического исследования опухолевого материала.
Всем пациенткам со злокачественными новообразованиями тела матки и подозрением на РТМ необходимо выполнить:
- Рентгенографию органов грудной клетки
- УЗИ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства
- МРТ малого таза с контрастным усилением
- Аспирационную биопсию тканей матки (эндометрия) или раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) цервикального канала и полости матки
- ПЭТ-КТ (по показаниям)
При подозрении на вторичные изменения (метастазы) в органах и системах назначается дополнительный ряд исследований.
Лечение рака тела матки:
Хирургическое вмешательство рекомендуется как наиболее эффективный метод лечения пациенток с РТМ независимо от стадии как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами (химиотерапия, лучевая терапия).
При РТМ возможны лапароскопические, лапаротомные, лапароскопически-ассистированные влагалищные, робот-ассистированные вмешательства при условии того, что доступ обеспечивает решение задач, стоящих перед хирургическим этапом лечения, в том числе выполнение тазовой и поясничной лимфодиссекции, если она показана. Ведущим доступом при хирургическом лечении локализованного РТМ является лапароскопический. Преимущество метода заключается в снижении пери-/послеоперационных осложнений.
Пациенткам с РТМ из промежуточно-высокой и высокой группы риска с учётом стадии, гистологического типа опухоли и объема проведённого хирургического лечения рекомендуется проводить лучевую терапию, в сочетании или без химиотерапии.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Скворцова
Валентина
Ивановна
Видео-отзыв Валентины Ивановны Скворцовой