Иссечение эпителиального копчикового хода
Иссечение эпителиального копчикового хода — хирургический метод лечения, суть которого заключается в устранении дефекта,…
Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).
Швейцарская Университетская Клиника
Время работы:
с 08:00 - 21:00
м.Таганская
г.Москва, Николоямская, 7/8.
Эпителиальный копчиковый ход представляет собой врожденный ход, расположенный под кожей крестцово-копчиковой области и открывающегося на коже одним или несколькими точечными отверстиями (первичными) строго по средней линии между ягодицами. Синонимом термина "эпителиальный копчиковый ход", чаще используемого в специальной медицинской литературе, является термин "хроническое воспаление пилонидальной кисты", а также термин "киста копчика".
Такая аномалия встречается довольно часто среди молодых пациентов, и крайне редко впервые встречается среди лиц старше 45-50 лет. Мужчины болеют в 3 раза чаще женщин. Как правило, неосложненный эпителиальный копчиковый ход не причиняет человеку каких-либо неудобств. При инфицировании эпителиального копчикового хода в области крестца пациент жалуется на болевые ощущения. Выделения гноя или сукровицы отмечаются в случае развития воспаления. После первого эпизода воспаления риск повторного абсцедирования составляет 30-50%. После второго эпизода воспаления риск последующего абсцесса составляет 80-90%.
Первые клинические проявления существования незаросшего эпителиального копчикового хода возникают с наступлением половой зрелости. В этот период в просвете эпителиального хода начинают расти волосы, скапливаются продукты деятельности сальных и потовых желез. Близость заднего прохода обусловливает обилие микрофлоры на коже крестцово-копчиковой области и в самом ходе. В тех случаях, когда первичные отверстия хода не обеспечивают достаточного дренирования его, в нем развивается воспаление, которое может перейти на окружающую клетчатку. Развитию воспаления способствуют травмы, обильный волосяной покров кожи крестцово-копчиковой области, несоблюдение гигиены.
В запущенных случаях формируются множественные вторичные свищи, открывающиеся достаточно далеко от копчиковой области - в области кожи промежности, на мошонке, паховых складках и даже на передней брюшной стенке.
При лечении хронического воспаления эпителиального копчикового хода используется более 10 различных хирургических методик, при этом выбор методики хирургического лечения кисты индивидуален в зависимости от пола, возраста. Консервативных методов лечения кисты копчика не существует.
Преимуществами методики хирургического лечения хронического воспаления эпителиального копчивого хода, используемой в Центре колопроктологии Швейцарской университетской клиники, заключаются в следующем. Для иссечения эпителиального копчикового хода вместе с окружающими воспаленными тканями мы используем специальный электронож с режимом ValleyLab (энергетическая платформа ForceTriad, Швейцария). Этот электронож позволяет проводить этап иссечения кисты абсолютно бескровно, причем этот режим обеспечивает стерилизацию тканей в месте разреза, что благоприятно сказывается на заживлении раны и значительно снижает процент нагноения послеоперационного шва. Следствием является меньший болевой синдром и лучший комфорт пациента в ближайшем послеоперационном периоде. Во время операции мы используем только атравматичный синтетический шовный материал швейцарского производства.
Применяемые нами операционные техники позволяют провести операцию в течение 30 мин. Она выполняется под эпидурально-сакральной анестезией или общей анестезией.
Наши методики позволяют до минимума сократить период неработоспособности. В Клинике пациент находится не более 2-3 дней. К активной работе пациент может вернуться в течение 2 недель после операции.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Иссечение эпителиального копчикового хода — хирургический метод лечения, суть которого заключается в устранении дефекта,…
Татьяна
Александровна
Как правило, через несколько часов после операции разрешается пить и есть в соответвии с рекомендациями диетического стола №1а. Эффект обезболивания заканчивается у большинства пациентов через 4-6 часов после операции, или же на утро после операции, после чего возможен дискомфорт, умеренно выраженная боль, что требует применения обезболивающих препаратов. В нашей клинике существует технология полного обезболивания в течение 3-х суток, тогда пациент совсем не испытывает болевых ощущений.
Перед операцией проводится стандартное обследование пациента – сдаются анализы крови и мочи, проводится ЭКГ, выполняется осмотр терапевта и анестезиолога.
Собственно подготовка к операции заключается в следующем:
Ограничений в диете нет, однако в зависимости от анестезии в день операции некоторые ограничения могут быть. Обычно обезболивание заканчивается через 4-6 часов после операции, после чего возможен дискомфорт, умеренно выраженная боль, что требует применения обезболивающих препаратов. Строгий постельный режим в течение 3-х дней.
На место операции накладывается повязка, которая удаляется на следующий после операции день во время перевязки. Затем в Клинике проводятся периодические осмотры (1-2 раза в неделю по мере необходимости) до полного заживления раны, которая обычно наступает на 2 недели после операции.
В Швейцарской клинике SwissClinic используются современные обезболивающие препараты в соответствии с международными протоколами оказания анестезиологического пособия. Поэтому во время операции по лечению геморроя пациент ничего не испытывает и не помнит. Обычно до большой анестезии в палате проводится премедикация, в результате которой пациент вводится в состояние медикаментозного сна.
Обычно срок пребывание в стационаре не превышает 1-3 дней, затем пациент переводится на амбулаторный режим и наблюдается врачом вплоть до полного выздоровления. Полное выздоровление (заживление раны) во многом зависит от объема выполненной операции, и составляет в среднем 2 недели.
Ограничения в диете незначительные, с тем чтобы первый стул появился примерно на 2-3 сутки после операции.
Душ можно принимать после выписки из стационара. Не рекомендуется прием ванной и посещения сауны в течение 1-1,5 месяцев после операции.
Периодически по мере отрастания волос по краю раны производить выбривание их и делать это до полного заживления раны. Не рекомендуется в течение первых 2—3 месяцев после операции носить узкую одежду из плотной ткани с грубым швом во избежание травматизации области послеоперационного рубца. Соблюдать физический покой, избегать положения сидя, в течение 1 месяца после операции.
Самостоятельная ежедневная смена повязки с полуспиртовым раствором.
Дополнительные рекомендации при необходимости вам даст лечащий врач при выписке из стационара, а также назначит даты контрольных осмотров.
Мы не рекомендуем в течение первых 2-3 месяцев посещения бассейна, спортивного зала, а также рекомендуем половой покой на этот период времени.
120
7700
600
40
12
Жанна
Наш доктор - самый лучший, могу порекомендовать Вам только его.
Оперативный, не тянет время и эмоции, сразу в день обращения может назначить консультацию, если свободен, или максимум на следующий день, что очень удобно, учитывая, что пациент, как правило, пока решится позвонить доктору данного профиля и признаться о своей болячке, пройдет немало времени, что только усугубляет течение заболевания.
В стационаре перед операцией В.В. подбадривал, обо всем рассказывает, рисует картинку о болячке, чтобы сам пациент мог увидеть, что с ним происходит и не боялся неизвестности, говорит правду к чему готовиться, чего ожидать, что может быть сложным в дальнейшем, а что решаемо без проблем. Это очень важно для пациента.
Перед операцией Владимир Владимирович неоднократно подходил, не только во время обхода, но и в другое время, интересовался как настроение, самочувствие, вообще настрой на операцию. Редкое сочетание человечности и профессионализма. Прекрасный доктор - не забываемый.
Обладает удивительными качествами, умеет расположить пациента к себе, так что остаётся впечатление, что Вы давно знакомы, или родственники, или в прошлом одноклассники. Приходишь, дрожишь, в холод и в жар бросает, думаешь «…ужас какой…, что же будут сейчас делать с тобой???...», а выходишь полный надежд, без тени тревожности и психоневролог не нужен…)))
Во время операции Сологубов В.В. поддерживал родственников, всегда находит время откликнуться и поддержать, несмотря на невероятную занятость и плотный график консультаций, операций и большого количества пациентов. Рассказывал о проблеме, говорил, когда необходимо присутствовать, а когда нет необходимости и чем лучше поддержать больного.
Многие пациенты у Сологубова В.В. преклонного возраста, пенсионеры. И ни одного из тех, кто лежал в палате, не обделил вниманием, ко всем находит подход. Пока лежали в больнице, всего насмотрелись, и как готовят к операции, и как потом выхаживают. Так вот, наш доктор - самый лучший, могу порекомендовать Вам только его. Он даже «за руку» пациента держит, как ребёнка, чтобы поддержать, и с кушетки встать помогает – это может показаться мелочью, но, к сожалению, эти нюансы очень важны для больного человека и сильно ранят недостаток или отсутствие человеческого тепла в тяжелый период болезни…
После выписки из стационара наблюдаемся у нашего доктора более 10 лет. И ни разу не было такого случая, чтобы он не принял нас на консультацию, отказал или грубо ответил, напротив всегда настолько отзывчив, приветлив, доброжелателен, врач от Бога, побольше бы таких врачей в нашем здравоохранении, только бы выиграли и пациенты и Клиники, имея таких профессионалов.