Вагинопластика (кольпорафия, кольпопластика) — хирургическое лечение, целью которого является укрепление стенок влагалища. В ходе операции восстанавливается его оптимальная ширина, мышечный тонус, удаляются тканевые растяжения или рубцы, мышцы промежности, поврежденные во время родов, также подлежат восстановлению. Процедура может выполняться по эстетическим и медицинским соображениям, хотя нередко эти факторы сочетаются.
При эстетическом характере вмешательства из-за снижения ощущений в интимной зоне во время полового акта женщина испытывает сексуальную неудовлетворенность, психологический дискомфорт, страдает от заниженной самооценки. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются уже рожавшие женщины, не довольные растяжением влагалищных стенок и увеличением его объема. Слишком широкое влагалище также не удовлетворяет мужские потребности, удовольствие от интимной близости теряется у обоих партнеров, что может отразиться на их отношениях.
В подобной ситуации вполне понятно желание женщины улучшить внешний вид и восстановить прежнее состояние влагалища. При отсутствии своевременной помощи к психологическим проблемам присоединяются физические страдания. Растяжение и опущение стенок влагалища может привести к опущению матки, ректоцеле и цистоцеле, недержанию газов и др.
История операций такого рода уходит в глубь веков, о них упоминается в древнеегипетских трактатах. Однако интимная пластика получила распространение только в середине прошлого века. Возможно, именно поэтому об возможностях операции, быстро избавляющей женщину от столь деликатной проблемы, известно далеко не всем.
Показания и противопоказания
Показания
- растяжение стенок влагалища;
- разрывы стенки влагалища во время родовой деятельности;
- механическая травма;
- снижение мышечного тонуса и опущение стенок влагалища;
- врожденные аномалии;
Противопоказания
- наличие инфекционных или воспалительных процессов в острой форме;
- некоторые заболевания крови;
- онкологические болезни;
- тяжелые сопутствующие заболевания (почечная недостаточность, инфаркт и др.).
Преимущества вагинопластики
- Разрезы во время хирургического вмешательства выполняются со стороны слизистой, поэтому заметить в дальнейшем послеоперационные шрамы невозможно.
- Укрепление стенок влагалища оказывает положительный эффект на состояние матки, защищает ее от опущения, выпадения и, как следствие, деформации.
- По окончании периода реабилитации женщины возвращаются к половой жизни, гормональный фон нормализуется, что положительно влияет на психологическое состояние женщины.
Комментарий врача
Почему вагинопластику лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- Наш Центр пластики и реконструкции одним из первых начал проводить операции такого рода, на счету наших хирургов более 1000 прооперированных пациентов.
- Оснащенность современным оборудованием позволяет проводить нашим специалистам хирургические вмешательства любой сложности.
- Хирурги нашей клиники считаются одними из лучших специалистов в области интимной хирургии. Врачи — профессионалы высшей категории — имеют многолетний опыт в сфере интимной пластики, каждый из них в совершенстве владеет всеми методами в рамках своей специализации.
- Вагинопластика может быть выполнена как самостоятельная операция, но может сочетаться с перинеопластикой, лабиопластика (пластикой половых губ), гименопластикой и др.
Часто задаваемые вопросы
-
Нужна ли специальная подготовка к вагинопластике?
Накануне операции нужно очистить кишечник с помощью очистительной клизмы. Также следует удалить волосы в зоне вмешательства. За несколько дней до операции лечащему врачу нужно сообщить о всех принимаемых лекарственных препаратах, возможно, некоторые из них на время операции придется исключить. Хирургическое вмешательство проводится строго натощак.
-
Как делают вагинопластику?
Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. В ходе хирургического вмешательства иссекаются излишки ткани, края раны сводятся, просвет органа уменьшается. Однако выбор конкретной методики подбирается индивидуально, при этом учитывается целый ряд факторов, прежде всего наличие нарушений со стороны близлежащих органов. Длительность операции не превышает 1,5 часа. Планировать оперативное лечение следует на первую фазу цикла.
-
Существует ли альтернатива вагинопластике?
Вместо хирургического вмешательства возможны инъекции гиалуроновой кислоты, также практикуется введение жировой ткани — липофилинг. После манипуляции пациентка сразу возвращается к обычной жизни. Занятия спортом и интимные отношения возможны через 3-5 дней после процедуры. Но следует учесть, что гиалуроновая кислота через 6-12 месяцев рассасывается, поэтому потребуются повторные процедуры. Кроме того, среди недостатков лечения — образование гранулем. При липофилинге эффект более длительный. Однако серьезных исследований не проводилось, поэтому эти методики пока остаются экспериментальными.
-
Когда лучше проводить вагинопластику после родов?
Если во время родовой деятельности произошел разрыв влагалища, то кольпорафия проводится сразу. В том случае, если нарушения возникли позже, то нужно учесть, что физиологическое восстановление после родов происходит в течение 6-7 месяцев. Возможно, принесут пользу консервативные методы, например, упражнения для укрепления мышц интимной зоны (по Кегелю), использование вагинальных тренажеров. Но при генитальном пролапсе на эффективность консервативной терапии рассчитывать не стоит. Только врач сможет дать однозначный ответ: какой метод коррекции окажется эффективным.
-
Что следует ожидать после проведенной вагинопластики?
В первые две недели возможен отек, который постепенно исчезает самостоятельно. Также женщину могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота, которые легко купируются обезболивающими средствами. Не исключено появление гематом, которые проходят также самостоятельно.
-
Какие существуют виды вагинопластики?
Существует несколько видов, их можно объединить в несколько групп.
- Вагинопластика при растяжении и опущении стенок влагалища. Сюда относятся разные виды кольпорафии (передняя, задняя, кольпоперинеорафия с леваторопластикой и др.), кольпопексия, в т.ч. и использование сетчатых имплантатов, а также нехирургические методики.
- Восстановление проходимости, в эту группу входят операции при пороках развития, в том числе вызванные вследствие образования рубцов в результате родовой деятельности, осложненной разрывами промежности.
- Феминизирующая пластика — проводится при операции по смене пола.
-
Есть ли у вагинопластики недостатки?
Существует вероятность появления рубцов, если организм склонен к разрастанию соединительной ткани при повреждениях. Также пластика влагалища нерожавшим женщинам делается только по медицинским показаниям. В противном случае результат вагинопластики будет сведен к нулю, и после родов естественным путем процедуру придется повторить.
-
Возможны ли осложнения после вагинопластики и какие?
Как и при любой операции, при пластике влагалища также теоретически существует риск развития осложнений: кровотечение, инфицирование, временная потеря чувствительности, расхождение швов, появление гематом. Подобные последствия могут быть связаны с несоблюдением рекомендаций в послеоперационный период.
-
Как проходит реабилитация?
Первые 3 дня следует соблюдать постельный режим. Для профилактики осложнений рекомендована антибиотикотерапия, в первую неделю после каждого мочеиспускания следует обмывать зону промежности. Также в первые дни после операции не следует напрягать мышцы тазового дна, так как это грозит расхождением швов. По этой же причине не рекомендуется сидеть. Особое внимание следует уделить профилактике запоров, отдавая предпочтение жидкой и полужидкой пище. Швы с промежности снимают на 7 день. Физические нагрузки, посещение бани, плавание в бассейне, половые отношения лучше отложить на пару месяцев. В дальнейшем следует отказаться от поднятия тяжестей, впрочем, поднимать вес более 3-5 кг не следует любой женщине, независимо от состояния ее здоровья.
-
Возможны ли после пластики влагалища роды естественным путем?
При отсутствии противопоказаний женщины, перенесшие вагинопластику, могут рожать самостоятельно, но нужно известить акушера-гинеколога о перенесенной операции. Следует учесть, что сам процесс родов негативно отразится на результате ранее проведенной коррекции. В дальнейшем потребуется повторная операция. Поэтому женщинам, планирующим рождение детей, пластику влагалища целесообразно проводить лишь по медицинским показаниям.
Теги:
Центр эстетической, реконструктивной пластической хирургии и косметологии
Интимная пластика