Лабиопластика (пластика малых и больших половых губ)
На малых и больших половых губах выполняется лабиопластика. Ее суть заключается в изменении их размера (причем можно как в сторону увеличения, так и уменьшения).
На малых и больших половых губах выполняется лабиопластика. Ее суть заключается в изменении их размера (причем можно как в сторону увеличения, так и уменьшения).
Суть метода заключается в последовательном проведении по уретре инструментов (бужей) с постепенным увеличением их диаметра для растягивания рубцовых тканей и расширения суженного просвета уретры. Данный метод лечения не дает возможность удалить патологически измененные ткани и часто заканчивается ее разрывом. Следствием этого становиться боль, кровотечение и дальнейшее прогрессирование роста рубцовых тканей. Бужирование надо повторять с определенной периодичностью, т.к. эффект от него только временный. Возможно формирование "ложного хода" мочеиспускательного канала. Последний трансформируется в новую стриктуру уретры. Использование данного метода возможно у пациентов, которым по тем или иным причинам нельзя выполнить хирургическое лечение. Сама же манипуляция в большинстве случаев изжила себя и в настоящий момент из клинической практики практически исключена.
Как правило, производится при выраженных протяженных стриктурах. Существует довольно много видов реконструктивных открытых операций. При выборе врач принимает во внимание характер и особенности рубцового процесса, т.к. не существует единой универсальной операции и в каждом конкретной случае необходим выбор определенного пособия.
Выполняется специальным инструментом - уретротомом, который проводится по мочеиспускательному каналу до стриктуры под видеоконтролем. Далее производят рассечение рубцового кольца, просвет суженного участка уретры расширяется. В последующем показано дренирование мочевого пузыря уретральным катетером в течение нескольких дней.
Современный «золотой стандарт» лечения стрессового недержания мочи у женщин (при кашле, после родов), позволяющий обеспечить долгосрочную эффективность до 85-90%. В основе операции лежит протезирование поврежденного фасциального аппарата урогенитальной диафрагмы синтетической биоинертной лентой. Имплантируемое устройство, прорастает собственной тканью пациента и становится по сути «неофасцией», выполняющей необходимую функцию поддержки уретры при повышении внутрибрюшного давления.
Данная процедура является одновременно очень сложным и очень простым методом лечения, поэтому часть урологов-специалистов считают эту методику условно консервативным методом лечения. Введение в полость кисты склерозанта значительно уменьшает частоту рецидивов (до 2%) в течение года после чрескожной лечебно-диагностической пункции кисты почки. В течение трех лет рецидив кисты после склерозирования отмечается у 7-15 % больных.
Необходимо учитывать, даже при небольших размерах одиночных кист почки технически далеко не все кисты можно пунктировать, что определяется локализацией кисты в почке.